САНІТАРНО-ГІГІЄНІЧНИЙ І ПРОТИЕПІДЕМІЧНИЙ РЕЖИМ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ. ДЕЗІНФЕКЦІЯ ТА СТЕРИЛІЗАЦІЯ ПРОФІЛАКТИКА ВНУТРІШНЬОЛІКАРНЯНИХ ІНФЕКЦІЙ
Актуальный невроз 58
Алекситимия 63 и ел.
Аменорея 298 и ел.
Анамнез биографический 85 и ел.
Ангина 121 и ел.
Анорексия нервная 252 и ел.
возникновение 255 и ел.
лечение 264 и ел.
неспособность к эмпатии 263
обследование после лечения 267
отношение врач-больной 263 и сл.
причины 255 и ел.
психофизиология 255
пубертатный аскетизм 256
симптоматика 252 и ел.
соматические данные 255
течение 260 и ел.
Антропология медицинская 76 и ел.
Аппендэктомия, ошибочные показания 216 и ел.
Астма бронхиальная 166 и ел.
аллергия /69 и ел.
амбивалентный конфликт /77
взаимодействие врач–больной /77 и ел.
групповая терапия 178
дыхательная терапия 178
личностная структура /75 и ел.
личностные признаки /76
обусловливание 170
прогноз /76
психодинамика /72 и ел.
психофизиология 168
ситуация начала болезни 170 и ел.
ситуация, вызывающая болезнь 170
терапия /77 и ел.
у детей / 73
успех лечения 178
эпидемиология /67 и ел.
этиология 173 и ел.
Атонический дерматит, см. Нейродермит
Аутоиммунное заболевание 22/
Базедова болезнь, см. Гипертиреоз
Балинта группы 88
Беременности предупреждение 306 и ел.
Беременность 304 и ел.
Беседа психотерапевтическая <?25 и ел.
Близнецовый метод 23 и ел.
Боли в спине хронические 328 и ел.
Боль психогенная 327 и ел.
Булимия 267 и ел. лечение 274 и ел.
личностная структура 272
причины 27/
симптоматика 269 и ел.
эпидемиология 268 и ел.
Влияния среды 25 и ел.
Вытеснение двухфазное 53
Гастрит 187
Герпес простой //9 и ел.
Гинекология 295 и ел.
Гипергликемия 2/9
Гипертиреоз 22/ и ел.
причины 224 и ел.
психодинамическая констелляция 222 и ел.
психофизиология 222
симптоматика 22/
терапия 224 и ел.
эпидемиология 222
Гипертензия эссенциальная, см. Эссенциальная гипертензия
Гипноз 107
Гипогастрий, функциональные нарушения 301 и ел.
Гипогликемии страх 220
Гипогликемия 220
Глотания нарушения 183 и ел.
синдром комка 184 и ел.
спазмы пищевода 186
терапия 186
Глубинно-психологическая психотерапия 98 и ел.
Глюкозы уровень в крови при сахарном диабете 2/9 и ел.
Глюкокортикоиды 34
Головная боль 329 и ел.
дифференциальный диагноз 329
напряжения 330
психодинамика 33/ и ел.
ситуация начала болей 330
терапия 332
трудовой конфликт 33/
эпидемиология 330 Гормоны 31
Грудная жаба, см. Сердечно-сосудистые заболевания
Групповая психотерапия аналитическая 101 и ел.
Дать-отказаться комплекс 52
Депрессия 336 и ел.
диагноз 338
дифференциальный диагноз 340
прогноз 340 и ел.
психодинамика 339
психофизиология 338
реактивная 337 и ел.
симптоматика 3372 и ел.
ситуация начала болезни 339
структура личности 340
терапия 341
эпидемиология 338
этиология 339
Депрессия эндогенная 356
Десоматизация 53 и ел.
Диабет сахарный 218 и ел.
отдалённые осложнения 2/9
отношение врач–больной 220
этиология 2/9
Диабетическая личность 2/9 и ел.
Диагностика 82 и ел.
биографический анамнез <?5и ел.
диагностическая беседа 83 и ел.
Диарея эмоциональная 200
Дисменорея 300 и ел.
Дыхания нарушения, функциональные 161
Дыхательные органы 16! и ел.
Дыхательный синдром, невротический, см. Невротический дыхательный синдром
Жалобы психосоматические, частота 42 и ел.
Желудка заболевания 186 и ел.
гастрит 187 и ел.
язвенная болезнь 189 и ел.
Желудочно-кишечный тракт 180 и ел.
Запор 797 и ел.
Зачатия боязнь 306 и ел.
Защита 38
Иммунная система 33 и ел.
Интегративные модели 72
Интегрированные системы 24
Инфаркт миокарда, см. Сердечно-сосудистые заболевания
Инфекционные болезни //7 и ел.
ангина тонзиллярная 121 и ел.
герпес простой //9 и ел.
обшие вопросы 120 и ел.
простуды 118 и ел
туберкулёз 122 и ел.
История 9 и ел.
Кардиофобия, см. Сердечный невроз страха
Категории патические 79
Кишечника заболевания 190 и ел.
Клетки-киллеры 35 и ел.
Климакс 303 и ел.
Кожные заболевания 286 и ел.
психические факторы 287 \\ ел.
Колит язвенный 2// и ел.
личностная картина 211 и ел.
ситуация начала болезни 211 и ел.
эпидемиология 211
Конверсия 52 и ел.
Кондиционирование (обусловливание) классическое 66 и ел.
оперантное 67
Конституциональные типы 49
Контрперенесение 93 и ел.
Конфликтов теории 5/
Конфликтов типология 57
Концепции теории научения 65 и ел.
Ишемическая болезнь сердца 147и ел.
личностный фактор риска 150 и ел.
операции на сердце 159 и ел.
острая стадия /56 и ел.
отношение врач-больной /55 и ел.
постинфарктная стадия /56 и ел.
психобиология 149 и ел.
эпидемиология 148 Крапивница 290 и ел.
терапия 292
этиология 292 Кривошея спастическая 329 н ел.
психофизиология 320 и ел.
симптоматика 320
терапия J22 и ел. Крона болезнь 205 и ел.
преодоление 207 и ел.
симптоматика 206 и ел.
ситуация начала болезни 208 н ел.
эпидемиология 206 и ел.
Лимбическая система 27 и ел.
Личностные признаки 50 и ел.
Ложная беременность 308 и ел.
Матки экстирпация 298 и ел.
Межпозвоночных дисков повреждения 328
Менархе 303 и ел.
Менструация 303 и ел.
Методы исследования 19 и ел.
клинические наблюдения /9 и ел.
накопление статистических данных 20 и ел.
прогностические исследования 21
Мигрень 332 и ел.
лечение 333
психофизиология 333
Модель биопсихосоциальная 75
Молочной железы рак 295 и ел.
Наследственные факторы 22
Невроз актуальный 58 и ел.
вегетативный 58
Невропатия 220
Нейродермит 288
причины 288
психодинамика 289
ситуация начала болезни 288
терапия 290
Неподатливость (лечению) 2/9-220
Невротический дыхательный синдром /62 и ел.
психодинамика 164
психофизиология /6.?исл.
Обмена веществ заболевания 218
Образный круг (круг образов) 78
Обучающая программа 219 и ел.
Общий психосоматический синдром, см. Самочувствия нарушения
Объекта утрата 56
Объективных связей психология 5/ и ел.
Ожирение 277 и ел.
влияния соматические и психические 279 и ел.
личность 281 и ел.
отношение врач–больной 283 и ел.
причины 282
прогноз 282
развитие, обусловленное болезнью 282
симптоматика 277 и ел.
терапия 283
эпидемиология 278 и ел.
Околоротовой дерматит 292 и ел.
Окружающей среды влияния 25 и ел.
Онкологический больной 240 и ел.
врачебная беседа 244 и ел.
задачи врача 240 и ел.
надежда 246
полузнание 245
фазы переработки 248
Оплодотворение гетерологичное J05 и ел.
Оплодотворение экстракорпоральное 305 и ел.
Парадоксальное посредничество 101
Перенесение 93 и ел.
Писчий спазм 323 и ел.
Пищевого поведения психосоматика 250 и ел.
Пищевода болезни 183
Плацебо эффект 107
Поведение и болезнь 45
Поведения специфичность 69
Поведенческая терапия 104
Полиартрит, см. Ревматоидный артрит
Преждевременные роды 307 и ел.
Преодоление болезни 38 и ел.
при хронических заболеваниях 38
Прогрессия 5/ и ел.
Психические болезни 353 и ел.
Психоанализ 5/
Психонейроиммунология 30 и ел.
Психонейроэндокринология 30 и ел.
Психосиндром эндокринный 22/
Психосоматика, понятие 9 и ел.
боли в спине 328 и ел.
боль 327ц ел.
в хирургии 2/5 и ел.
головная боль 129 и ел.
двигательные нарушения 319 и ел.
депрессия 336 и ел.
модели 48 и ел.
пищевое поведение 250 и ел.
рак 234 и ел.
теории 48 и ел.
эндогенные психозы 353 и ел.
Психосоматические жалобы, частота 42 и ел.
Психосоматический общий синдром, см. Самочувствия нарушения
Психосоматическое заболевание, ситуационно-специфический ответ 68 и ел.
Психотерапевтическая беседа 94 и ел.
Психотерапия, общие основы 91 и ел.
гипноз 107
динамическая 110
на основе глубинной психологии 98 и ел.
поддерживающая 98
результаты лечения 110 и ел.
стационарная 108 и ел.
суггестивная и упражняюшие методики 106 и ел.
телесно-центрированная 107
эффект плацебо 107
Пубертатная анорексия, см. Анорексия нервная
Раздражённая толстая кишка 202 и ел.
Раздражённый желудок 186
Рак 234
причины 234 и ел.
психические факторы 2J6 и ел.
психосоматика 234 и ел.
эпидемиология 234
Ревматические заболевания 310 и ел.
Ревматоидный артрит 311 и ел.
психодинамика 313 и ел.
психофизиология 311 и ел.
развитие болезни 312 и ел.
развитие личности 315
структура личности 314 и ел.
Регрессия 5/
генетическая 54
психосоматическая 63 и ел.
Регуляция эндокринная 32
Ресоматизация 53 и ел.
Рефлекс условный 65
«Салютогенный» принцип 31
Самочувствия рассфойства 342 \\ ел.
диагноз 347 н ел.
рабочее место 346
симптоматика 342
терапия 347
эпидемиология 343 и ел.
«Сверх-Я» 52
Семейная терапия /02
Сердечного ритма нарушения 136 н ел.
Сердечно-сосудистые заболевания 126 и ел.
Сердечный невроз страха 134 и ел.
дифференциальный диагноз 134 и ел.
личность 133 и ел.
психодинамика 132 и ел.
психофизиология 130
ситуации начала болезни 131 и ел.
терапия 136 и ел.
эпидемиология 131
Синкопальные состояния 139 и ел.
Слабость «Я» 52
Слуха снижение 349 и ел.
патогенез 351
психодинамика 350 и ел.
симптоматика 349 и ел.
ситуация начала болезни 350
терапия 352 и ел.
Соматизация 52
Спастическая кривошея, см. Кривошея спастическая
Специфичность конфликтов 58
Спонтанный аборт 307'и ел.
Стерильность функциональная 304 и ел.
Стресса концепция 70 и ел.
Структура личности психосоматическая 63
Субъект 77
Субъективность 77
Субъект-объект, расщепление 77
Суггестивные методики 106
Телесное и душевное, единство и различия 48
Темперамент 49
Теория личности, соотношение телесного и душевного 49
Терапии формы 91 и ел.
аналитическая психотерапия 101
поведенческая терапия 104
психоаналитическая терапия 100
Тесты психологические 89 и ел.
Тетания гипервентиляционная, см. Невротический дыхательный синдром
Тик 319 и ел.
Типа А поведение 157
Толстой кишки заболевания 196 и ел.
Транскультурная психосоматика 45 социальные классы 45 и ел.
Туберкулёз 122 и ел.
Тяжелобольной 226 и ел.
психологический подход 227
реакции врачей и обслуживающего персонала 230 и ел.
Упражняющие методики 106
Фибромиалгия 317 и ел.
Функциональные нарушения дыхания 161 и ел.
Функциональные нарушения, см. Самочувствия расстройства
Хронические воспалительные заболевания кишечника 204 и ел.
Центральная нервная система и психосоматические реакции 27 и ел
Шизофрения 354 и ел.
диагноз 354
патогенез 354
терапия 355
Щитовидная железа 22/ и ел.
Экзема эндогенная, см. Нейродермит
Экстремальные ситуации 228
Эндокринные нарушения 2183 и ел.
Эндокринный психосиндром 22/
Эпидемиология 41 и ел.
Эссенциальная гипертензия 140 и ел.
личность 143 и ел.
отношение врач–больной /52 и ел.
психофизиология 142
эпидемиология 141 и ел.
этиология 144 и ел.
Этиология многофакторная 75 и ел.
Язвенная болезнь желудка 189 и ел.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки 190 и ел.
личностная структура 194 и ел.
патогенез 191 и ел.
психодинамика 195 и ел.
ситуации, вызывающие заболевание 193 и ел.
терапия /95
эпидемиология 190 и ел.
этиология 191 и ел.
[1] От англ. emergent – внезапно возникающий. – Примеч. пер.
[2] В отечественной литературе для обозначения этого заболевания принят термин «ангина» с уточнением характера поражения (катаральная, лакунарная и др.) и локализации (носоглоточной, небных миндалин и др.).
САНІТАРНО-ГІГІЄНІЧНИЙ І ПРОТИЕПІДЕМІЧНИЙ РЕЖИМ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ. ДЕЗІНФЕКЦІЯ ТА СТЕРИЛІЗАЦІЯ ПРОФІЛАКТИКА ВНУТРІШНЬОЛІКАРНЯНИХ ІНФЕКЦІЙ
В останні роки особливо актуальною стала проблема внутрішньолікарняних (нозокоміальних, госпітальних) інфекцій. Рівень захворюваності на внутрішньолікарняні інфекції (ВЛІ) у світі досяг 6 — 9 % від кількості госпіталізованих хворих.
За визначенням Європейського бюро ВООЗ: "Внутрішньолікарняна інфекція — це будь-яке клініч-но визначене інфекційне захворювання, що уражує пацієнта в результаті його перебування в стаціонарі або амбулаторного лікування, а також захворювання співробітників лікарні внаслідок їх роботи в цьому закладі незалежно від часу проявів симптомів захворювання — під час або після перебування в лікарні".
Найбільш поширені ВЛІ:
1) інфекції сечової системи;
2) гнійно-запальні інфекції;
3) інфекції дихальних шляхів;
4) бактеріемія;
5) інфекції шкірних покривів.
Зараження ВЛІ відбувається за наявності трьох ланок будь-якого епідемічного процесу:
1) джерела інфекції (збудника);
2) шляхів і чинників передачі збудника;
3) схильності людини до інфекції.
Інфекція може бути:
1) екзогенною, коли інфекційний агент попадає в організм з навколишнього середовища;
2) ендогенною, коли інфекційний агент первинно присутній в організмі.
Збудниками можуть бути бактерії, віруси, гриби, найпростіші. Механізм передачі ВЛІ: аерозольний, фекально-оральний.
Шляхи передачі ВЛІ: повітряно-крапельний, повітряно-пиловий, контактний, предметно-побутовий, гемоконтактний, харчовий, водний.
Найпоширеніший шлях передачі — контактний — відбувається через руки медичного персоналу, інструменти, перев'язувальний матеріал. Основний шлях профілактики ВЛІ — це вплив на всі ланки епідемічного процесу; безпека медичного персоналу. Механізми передачі інфекції від хворого медичному персоналу можуть бути такими: контактний, гемоконтактний, фекально-оральний, аерозольний, трансмісійний (через укуси комарів, комах, кліщів).
Загальні заходи профілактики інфекції:
1) початкові й регулярні дослідження напруженості імунітету, у тому числі з урахуванням щеплень;
2) всі ушкодження шкіри необхідно закривати водонепроникною пов'язкою (лейкопластирем);
3) за будь-якої аварійної ситуації (прокол голкою, поріз чи потрапляння крові на слизову оболонку чи ушкодження шкіри) необхідно повідомити керівника і зареєструвати випадок у журналі реєстрації.
Використання індивідуальних засобів захисту від ВЛІ (суворо обов'язково)
Використання рукавичок
У разі мінімальної ймовірності контакту з кров'ю або рідкими виділеннями, слизовими оболонками або ушкодженою шкірою будь-якого хворого, а також за наявності порізів або інших ушкоджень власної шкіри необхідно використовувати рукавички, їх потрібно змінювати між контактами з різними хворими, у разі забруднення секретами й екскретами під час обслуговування хворих. Використанні рукавички дезінфікують або утилізують відповідним чином.
Маски для обличчя
Необхідні для запобігання зараженню повітряно-крапельним шляхом, а також за ймовірності потрапляння в рот і ніс рідких, пилоподібних субстанцій організму. Маски необхідно змінювати після закінчення строку захисної дії (через 3 год) або в разі їх зволоження. Не можна опускати маску на шию. Усі маски повинні повністю закривати рот і ніс. Маски одноразового використання не слід використовувати повторно.
Захисні окуляри та щитки для обличчя. Необхідні для того, щоб запобігти потраплянню в очі й на обличчя бризок крові, біологічних рідин і виділень хворого.
Халати та фартухи. За винятком операційних, де стерильні халати надягають для захисту хворих, основне призначення халатів і водонепроникних фартухів — виключити можливість потрапляння збудників інфекції на одяг і шкіру медичного персоналу. Фартухи використовують тільки за ймовірності значного забруднення одягу або шкіри виділеннями хворого.
Суворо забороняється прати халати вдома!
Заходи профілактики ВЛІ:
1) здійснення ефективного контролю за ВЛІ (інфекційний контроль);
2) ізоляція джерела інфекції;
3) переривання шляхів інфекції;
4) знищення збудників інфекції (дезінфекція і стерилізація);
5) підвищення опору організму (імунітету).
Комплексні епідеміологічні заходи повинні бути спрямовані на всі ланки.
Дата добавления: 2014-12-10; просмотров: 1382;