ЭКГ (15.05.03)

Заключение:Ритм синусовый, ЭОС – в пределах нормы. Изменения Т в пределах неспецифических сдвигов процессов реполяризации желудочков.

Клинический диагноз:

Основное заболевание: Послеоперационная вентральная вправимая грыжа. Осложнения основного заболевания: нет

Сопутствующие заболевания: Состояние после дерматолипэктомии на ПБС в 1990 году. Ампутация матки. Грыжесечение и пластика ПБС в 1999 году; холецистэктомия из лапаротомного доступа.

Обоснование диагноза:

Диагноз послеоперационная вентральная вправимая грыжа ставится ставится на основании характерных жалоб больной: на безболезненное выпячивание на передней брюшной стенке по ходу послеоперационных рубцов, увеличивающееся при натуживании, вертикальном положении и исчезающее в горизонтальном положении.; анамнестических сведений: огромное количество абортов (11), начало заболевания после операции на передней брюшной стенке, постепенное развитие грыжи, спровоцированное и ускоренное несоблюдением послеоперационного режима, тяжелой физической работой пациентки, повторное развитие заболевания после проведения холецистэктомии, сопровождавшееся аналогичными симптомами; данных физикального обследования: при натуживании определяется грыжевое выпячивание размерами 7´6´4 см. по срединной линии – область послеоперационного рубца; грыжевые ворота 3´4´2 см., кожные покровы в данной области не изменены, без признаков воспаления. Грыжевое выпячивание свободно вправляется в брюшную полость, обращает на себя внимание удовлетворительное состояние больной, отсутствие признаков истощения интоксикации, патологии со стороны других органов и систем; данных, опровергающих данный диагноз.