Локализация тромбов.
Артериальный тромбоз обычно образуется после повреждения эндотелия и местного изменения тока крови.
Сердечный тромбоз. Тромбы формируются в пределах камер сердца при следующих обстоятельствах:
• воспаление клапанов;
• повреждение пристеночного эндокарда;
• турбулентный кровоток и стаз в предсердиях. Венозный тромбоз.
Тромбофлебит. При тромбофлебите венозный тромбоз возникает вторично, как результат острого воспаления вен.
Флеботромбоз — это тромбоз вен, встречающийся при отсутствии очевидных признаков воспаления.
Исход тромбоза.Образование тромбов вызывает ответ организма, который направлен на устранение тромба и восстановление кровотока в поврежденном кровеносном сосуде. Для этого имеется несколько механизмов:
• лизис тромба (фибринолиз), приводящий к полному разрушению тромба, — идеальный благоприятный исход, но встречается очень редко. Фибрин, составляющий тромб, разрушается плазмином, который активируется фактором Хагемана (фактор XII) при активации внутреннего каскада свертывания крови;
• организация и реканализация обычно происходят в больших тромбах. Медленный лизис и фагоцитоз тромба сопровождаются разрастанием соединительной ткани и коллаге-низацией (организация);
• петрификация тромба — это относительно благоприятный исход, который характеризуется отложением в тромбе солей кальция;
• септический распад тромба — неблагоприятный исход, который возникает при инфицировании тромба из крови или стенки сосуда.
Значение тромбоза определяется:
• быстротой развития;
• локализацией;
распространенностью;
• исходом.
Дата добавления: 2014-11-29; просмотров: 649;