М, Н - холиноблокаторы
Эти ЛС оказывают периферическое и центральное М- холиноблокирующее действие. Центральное действие способствуетснижению или устранению двигательных нарушений (тремор, ригидность), связанных с поражением экстрапирамидной системы. Широкое применение получил Тригексифенидил (циклодол, паркопан) при лечении болезни Паркинсона. При применении ЛС могут возникнуть побочные явления, связанные с его холинолитическими свойствами: сухость во рту, нарушение аккомодации, учащение пульса, головокружение. ЛС противопоказано при глаукоме, заболеваниях сердца, пожилым людям.
Аналогичным действием обладают Бипериден (акинетон), Дексетимид (тремблекс).
| Название ЛС, синонимы, условия хранения | Формы выпуска | Способы применения |
| Pilocarpini hydrochoridum (А) | Гл. капли 2% р-р – 2 мл м 1%, 2%, 10% р-р – 5 мл, 10 мл Гл. пленки | В полость конъюнктивы 11-2 капли 2-3 раза в сутки Закладывать за веко 1 раз в сутки |
| Tabex | Табл. 0,0015 | Принимать по схеме |
| Neostigminum (Proserinum) (А) | Табл. 0,015 Амп. 0,05% - 1 мл Гл. капли 0,5% - 5 мл | По 1 табл. 2-3 раза в сутки Под кожу 1мл В полость конъюнктивы по 1-2 капли 2-3 раза в сутки |
| Galantamini hydrobromidum (Nivalinum) (А) | Табл. 0,02; 0,005 Амп. 0,25%; 0,5%; 1% р-р – 1мл. | По 1 табл. 2-3 раза в сутки после еды Под кожу по 1мл |
| Distigmini bromidum (Ubretidum) (А) | Табл. 0,005 Амп. 0,05%; 0,1% р-р – 1мл. | По 1 табл. 1 раз в сутки Под кожу по 1 мл |
| Atropini sulfas (А) | Гл. капли 1% р-р – 5мл | В полость конъюнктивы по 1-2 капли |
| Амп. 0,1% р-р – 1мл | Под кожу 0,25-1мл | |
| T-ra Belladonnae (Б) | Флак. 10 мл | По 5-10 капель на прием |
| «Becarbonum» | Офиц. табл. | По 1 табл. 2-3 раза в сутки |
| «Anusolum» | Офиц. свечи | По 1 свече в прямую кишку на ночь |
| Scopolamini hydrobromidun (А) | Флак. 0,25% р-р – 5мл | В полость конъюнктивы по 1-2 капли 2-3 раза в сутки |
| Амп. 0,05% р-р – 1 мл | Под кожу 0,5-1 мл | |
| «Aeronum» (Б) | Офиц. табл. | По 1-2 табл. перед полетом |
| Metacinium iodidum (Methacinum) (А) | Табл. 0,002 Амп. 0,1% р-р – 1мл | По 1-2 табл. 2-3 раза в сутки Под кожу (в мышцу, в вену) по 1мл |
| Pirenzepinum (Gastrilum, Gastrozepinum) | Табл. 0,025; 0,05 Амп. 0,5% р-р – 2мл | По 2 табл. 2 раза в сутки до еды В мышцу (в вену) по 2мл |
| Ipratropium bromidum (Atroventum) | Табл. 0,01 Аэрозоль 300 доз | По 1 табл. 2-3 раза в сутки до еды Вдыхать 2-3 раза в сутки |
| Hexamethonium (Benzohexonium) (Б) | Табл. 0,1; 0,025 Амп. .2,5% р-р – 1мл | По 1-2 табл. 3-4 раза в сутки Под кожу (в мышцу) 1мл 1-2 раза в сутки |
| Trepirium iodidum (Hygronium) (Б) | Амп. 0,1 сухого в-ва | В вену капельно на 0,9% р-ре хлорида натрия |
| Tubocurarini chloridum (А) | Амп. 1% р-р – 1,5мл | В вену по 0,5мл на 1кг массы тела |
| Diplacinum (А) | Амп. 2% р-р – 5мл | В вену по 0,25мл на 1кг массы тела |
| Suxamethonium chloridum (Dithylinum) (А) | Амп. 2% р-р – 2 мл и 5мл | В вену по 0,1мл на 1кг массы тела |
Контрольные вопросы
1.Понятие о холинорецепторах, их классификация. Локализация М- и Н-холинорецепторов.
2.Что такое холиномиметики и холиноблокаторы? Их классификация.
3.Фармакодинамика М-холиномиметических средств, их действие на глаз, секрецию желез, тонус гладкомышечных органов. Показания к применению.
4.Каковы симптомы отравления ядовитыми грибами, помощь при отравлении?
5.Каков механизм действия Н-холиномиметиков на дыхание и артериальное давление?
6.Каков механизм действия и показания к применению антихолинэстеразных средств?
7.Симптомы отравления ФОС, лекарственная помощь.
8.Какие фармакологические группы применяются при глаукоме?
9.В каких случаях показано применение М-холиноблокаторов? Их деление на селективные и неселективные ЛС.
10.Почему ганглиоблокаторы снижают артериальное давление?
11.Что такое миорелаксанты? Их применение в анестезиологии.
12.Особенности действия миорелаксантов, их нежелательные эффекты.
Дата добавления: 2015-01-02; просмотров: 967;