МЕХАНИ3М АНТИАНГИНАЛЬНОГО ДЕИСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА

ХИРУРГИЧЕСКИ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ИБС

Аортокоронарное шунтирование, чрезкожная транслюминальная коронарная ан­гиопластика применяются по специальным показаниям.

К ним относятся:

1. Стеноз ствола левой коронарной артерии.

2. Поражение трех коронарных артерий с фракцией выброса левого желудочка ниже 50%.

3. Стенокардия, рефрактерная к терапии максимально переносимыми дозами двух - трех антиангинальных средств.

4. Легко индуцируемая ишемия, особенно в сочетании с нарушениями сердечного ритма или проводимости.

E.A. Caracciolo и соавт. (1995), сравнив выживание за 15 лет 1153 больных ИБС, перенесших аортокоронарное шунтирование, и 331 больного, лечившихся консервативно, отметили значительное повышение выживаемости после аортокоронарного шунтирования только в группе больных с исходно нарушенной систо­лической функцией левого желудочка.