Регенерация хрусталика и ресничного пояска

Репаративная регенерация хрусталика в пол­ноценном, равном исходном виде (Вольфовская регенерация) существует и хорошо изучена у хвостатых амфибий (тритон и др.) [22, 23].

У млекопитающих после повреждения хрус­талика явлений Вольфовской репаративной ре­генерации не обнаруживается. Контузия глаза, его проникающее ранение приводят к помутне­нию хрусталика. У человека сохранение про­зрачности хрусталика возможно лишь при не-

значительных точечных разрушениях капсулы. В этих случаях образовавшийся дефект закры­вается эпителиальными клетками и дальнейших деструктивных изменений волокон не наблю­дается.

При более обширных повреждениях разви­вается катаракта (помутнение хрусталика). По­скольку капсула не восстанавливается, насту­пает необратимый отек хрусталиковых воло­кон, их деструкция и, естественно, нарушение прозрачности. Процесс неуклонно прогресси­рует. Нарастает дегенерация эпителия хруста­лика и расширяется зона деструкции волокон. В ряде случаев начинается реактивная проли­ферация сохранившихся эпителиоцитов. Этот процесс приводит к образованию так называе­мых вторичных катаракт. В формировании вто­ричной катаракты участвуют также дегенера­тивно измененные хрусталиковые волокна и со­хранившиеся листки капсулы хрусталика [22, 23, 35]. Вторичная катаракта отличается раз­личным строением. Она может быть в виде шаров, видимых офтальмоскопически и микро­скопически (шары Эльшинга), в виде кольце­образного образования по периферии хруста­лика (катаракта Зоммерринга). Необходимо от­метить, что у детей потенциальная способность к размножению эпителиальных клеток более высокая, в связи с чем именно у них вторичная катаракта развивается чаще. Не подвергается восстановлению и циннова связка. Их разру­шение приводит к смешению (дислокации) хру­сталика.

Таким образом, можно считать, что понятие «полноценная репаративная регенерация» рас­пространить на хрусталик и цинновы связки не представляется возможным.