Судебно-медицинское исследование крови

Кровь является наиболее частым объектом исследований из всех вещественных доказательств.

Кровь – жидкая ткань, осуществляющая в организме транспорт химических веществ. Кровь состоит из жидкой части – плазмы и находящихся в ней клеточных элементов. Различают красные кровяные тельца (клетки) – эритроциты и белые кровяные тельца – лейкоциты, кроме того, в крови содержатся тромбоциты. В норме объем клеток составляет 35–45 % объема крови. С физико-химической точки зрения кровь представляет собой коллоидно-полимерный раствор: вода – растворитель; соли и низкомолекулярные органические вещества плазмы, растворенные в плазме; белки и комплексы белков, в том числе и клетки, являющиеся коллоидным компонентом.

Установление наличия следов крови. При расследовании уголовных дел большое значение имеет установление присутствия следов крови на самых различных предметах.

Выявление крови на вещественных доказательствах — пер­вый обязательный этап любой судебно-медицинской экспертизы крови. Причем, только доказав наличие следов крови, эксперт может приступить к решению других вопросов, поставленных перед ним следователем. Если же эксперт не смог доказать при­сутствие следов крови на том или ином предмете, он должен отказаться от решения других стоящих перед ним вопросов. По­этому эксперт должен четко, а главное обоснованно решать во­прос о наличии или отсутствии крови в исследуемом пятне, на том или ином предмете (объекте).

Первоначально поиск следов крови производится визуально с использованием и без использования увеличительных луп. Свежие следы крови обычно буровато-красные или буровато-коричневые. Естественно, их внешний вид зависит от поверхности, на которой они находятся: на светлом фоне кровь заметнее, на темных поверхностях ее лучше обнаруживать при косо падающем свете. Изменившиеся пятна крови могут иметь коричневый и зеленоватый оттенки, замытые пятна обычно желтоватые.

Плохо видимые следы крови успешно обнаруживаются при использовании источников ультрафиолетового освещения, при освещении монохромными и лазерными пучками света. В зависимости от состояния пятна и длины волны света можно наблюдать свечение вещества крови или просто более контрастное, его проявление по отношению к фону. При таком исследовании пятна крови имеют темно-коричневый цвет и бархатистый вид. При старении пятен крови содержащийся в ней гемоглобин под действием различных внешних факторов может перейти в особый пигмент — гематопорфирин, который дает в ультрафиолетовых лучах яркое оранжево-красное свечение. Исследование в ультрафиолето­вых лучах помогает иногда обнаружить подозрительные пятна на участках, подвергшихся замыванию.

В судебной медицине широко распространен метод абсорбци­онной спектроскопии Обнаружение спектра гемо­глобина или одного из его производных доказывает наличие кро­ви в исследуемом пятне. Микроспектральный метод обнаружения крови очень чувствителен, он позволяет выявлять кровь в ни­чтожно малых, микроскопических количествах.

Обнаружение следов крови часто представляет известную трудность, особенно при осмотре предполагаемого места пре­ступления. В большинстве случаев преступник пытается замыть или уничтожить их. Поэтому малозаметные следы возможно об­наружить лишь при тщательном осмотре (они могут иметь жел­товатый или желтовато-розовый цвет).

Со временем кровь в пятнах изменяет цвет, и пятна крови вместо красных становятся буро-коричневыми, иногда почти черного цвета или приобретают зеленоватый оттенок (загнившая кровь). Такое изменение цвета крови зависит от срока, про­шедшего после образования следа, внешних воздействий, цвета и качества предмета, на котором находится след, и др.

В исключительных случаях, когда выявление пятен крови особенно затруднено, а их обнаружение имеет большое значение для дела, допускается применение так называемых предварительных проб на наличие крови (для ориентировочного реше­ния, может ли данное пятно быть пятном крови, а также для выявления площади распределения ее следов, например при исследовании замытой крови на полу, на стенах). Такие пробы очень чувствительны, но неспецифичны и непостоянны: положительный результат может быть получен и без крови, а при разрушении крови наблюдается и отрицательная проба. Поэтом необходимо очень осторожно оценивать результаты подобных проб. Их применение оправдано лишь тогда, когда на месте происшествия не удается обнаружить видимых следов крови и возникает вопрос, что изымать для исследования.

Наиболее распространены предварительные пробы с 3%-м раствором перекиси водорода, когда на край пятна наносятся его маленькие капли. При наличии крови, как и ряда других веществ, перекись водорода разрушается и выделяющиеся при этом пузырьки кислорода вспенивают каплю жидкости с образованием мелкой пены.

Иногда при наличии данных, свидетельствующих о возмож­ном удалении следов крови, целесообразно направлять на экс­пертизу и предметы без видимых следов крови (чаще всего оде­жду). При отсутствии крови на поверхности материи она может сохраниться в более глубоких ее слоях между нитями и волок­нами (даже после стирки с мылом). Горячая вода, спирт, бен­зин, свертывая белки крови, фиксируют ее и удаляют их только механически, но не растворяют. Такую кровь можно обнаружить лишь специальным исследованием. В этих случаях использова­ние предварительных проб для отыскания следов крови недо­пустимо, так как применяемые в них реагенты делают невоз­можным дальнейшее исследование крови.

Как правило, преступник не в состоянии уничтожить все следы на месте происшествия. Обычно следы малых размеров или в скрытых местах (например, в щелях пола, под плинтуса­ми) остаются, и их необходимо обнаружить. Поэтому при ос­мотре помещения, осматривают не только пол, стены, потолок, но и щели в полу, доски с нижней стороны, стоки и вентиляционные решетки. Туда кровь могла затечь или попасть при замывании пола.

При подозрении на расчленение трупа тщательно осматри­вают ведра, тазы, ванны, раковины, унитазы и другие подобные предметы. Особого внимания требуют места соединения частей этих предметов (дна и боковых стенок ведра), щели и т. п.

При осмотре места происшествия на открытой местности следы крови могут быть обнаружены на грунте, траве, листьях и других предметах. Пропитанная кровью земля имеет несколько более темный цвет, чем окружающие участки. Следы крови мо­гут быть сверху засыпаны песком, опилками, землей, на что также необходимо обращать внимание.

При автодорожных происшествиях обязателен осмотр днища автомашины (желательно над ямой). В зависимости от конкрет­ных обстоятельств происшествия осматривают колеса, высту­пающие части (фары, передний бампер, обшивку радиатора, ветровые стекла, крылья), а также щели и места соединения де­талей снизу и с внутренних сторон.

При поиске следов крови на возможных орудиях преступле­ния (ножах, топорах и т.д.) тщательно осматривают не только их поверхность, но и различного рода щели, углубления, куда мо­жет затечь кровь, места соединения частей этих предметов (то­пора с топорищем, клинка ножа с рукояткой и т. д.), для чего их разбирают. Необходимо разобрать и осмотреть также внут­реннюю поверхность ножен холодного оружия (кинжала, шаш­ки, сабли, штык-ножа и т д.).

Предметы одежды должны осматриваться не только с наружной стороны, но и с изнанки, так как с лицевой стороны кровь может быть удалена. Рекомендуется обращать внимание на швы одежды, где кровь уничтожить труднее, на карманы и участки вокруг них, обшлага, петли, пуговицы. Замытые пят­на крови с наружной стороны теряют свой цвет, становятся малозаметными, но с изнанки или на внутренних слоях одеж­ды они могут хорошо сохраняться и их легко различить. Для обнаружения замытых пятен крови следует применить осмотр в ультрафиолетовых лучах. Обувь надо осматривать сверху, изнутри и со стороны подошвы. Там в различных углублениях и трещинах может остаться кровь.

Цвет пятен крови позволяет эксперту хотя бы примерно ориентироваться в давности их образования. Количество и размеры следов крови в определенной степени могут зависеть от характера и количества нанесенных повреждений. Форма следов крови иногда помогает установить и ряд других об­стоятельств преступления.

В зависимости от особенностей образования следов крови различают несколько их форм. При кровотечении из повреж­денного сосуда (вены, артерии) возникают капли, брызги, струя, которые образуют пятна, потеки, лужи. Характер пятен от ка­пель, брызг, струи крови различен.

При падении капель под углом (на наклонную поверхность) — форма их пятен овальная, причем чем острее угол встречи капли с поверхностью предмета, тем длиннее ось вала, которая приоб­ретает форму восклицательного знака. Если предмет, на который падает кровь, хорошо ее впитыва­ет, форма первоначально сформировавшегося следа крови мо­жет быть в дальнейшем значительно изменена. Следы, образо­вавшиеся на предметах, не обладающих способностью впиты­вать кровь, обычно сохраняют свой первоначальный вид.

Изучение пятен крови в виде брызг При жизни брызги крови образуются при повреждениях главным образом артерий, повторных ударах ту­пыми предметами (особенно по голове), размахивании кровото­чащей рукой, во время борьбы, самообороны, передвижения пострадавшего. Пятна от брызг крови обычно располагаются на ограниченной площади в форме прямой полосы, веера, дуги, конуса. Им присуще однообразие размера и формы. Чаще всего они мелкие, округлые и овальные, некоторые имеют форму вос­клицательного знака, расположены густо. Узкий конец овала направлен в сторону движения капли. Этот край бывает неров­ным, со вторичными пятнами от разбрызгивания.

При попадании струи крови на горизонтальную плоскость (пол) появляются пятна от брызг, занимающие общую площадь в форме конуса, на вертикальную плоскость (стены, окна, две­ри) — либо потеки крови с булавовидным утолщением сверху, либо вертикальные цепочки из отдельных пятен. В верхнем от­деле цепочки пятна крови крупнее и расположены гуще, в ниж­нем — мельче и реже.

При попадании брызг крови на горизонтальную плоскость с окровавленного предмета, части тела, при размахивании и встряхивании пятна занимают неширокую полосу, более круп­ные расположены в начале следа. На вертикальных плоскостях при встряхивании капли крови оставляют пятна, которые рас­полагаются в виде полосы или занимают большую площадь.

Пятна крови в виде потеков образуются при попадании крови на наклонную или отвесную поверхность. Стекая с нее, кровь образует след в виде потека — равномерного по ширине удлинен­ной формы пятна. Нижний отдел такого потека окрашен более интенсивно, иногда он булавовидно утолщен, так как именно здесь скапливается кровь. Этот признак позволяет определять на­правление отекания крови. Если потеки идут в разных направле­ниях, скрещиваются, то это значит, что вскоре после нанесения повреждения с наружным кровотечением положение тела (или предмета) было изменено. По ряду признаков можно установить последовательность образования скрещивающихся потеков: вто­рой по времени образования потек (через 10—15 мин) у места пересечения с первым, подсохшим, умеренно расширен или же изменяет свое направление, располагаясь вдоль него. Исследование скрещивающихся потеков крови используется для установления последовательности их образования.

Лужи крови свидетельствуют об обильном кровотечении. Они могут быть различных размеров и форм и возникают при повреждениях крупных сосудов, сердца или при длительном кровотечении из более мелких сосудов. Форма и размеры луж крови зависят не только от количества излившейся крови, но и от свойств среды (предмета), на который она попала,

Отпечатки от окровавленных рук, ног, орудий преступления, образующиеся от дотрагивания ими до различных предметов (например, пальцами рук до электрической лампочки при выкручивании патрона, ходьба испачканными кровью босыми но­гами по полу и др.), сохраняют форму соприкасавшейся поверх­ности. Помарки (мазки) крови, наблюдаемые при скольжении одного предмета по окровавленной поверхности другого или вытирании окровавленных рук, орудий бумагой, материей и т д., не воспроизводят форму соприкасавшейся поверхности.

Отпечатки возникают при плотном контакте и могут быть использованы для идентификации личности (отпечатки рук, ног), оставившей след, или же для установления преступника (обувь) и орудия преступления. Отпечатки вначале направляют на криминалистическую экспертизу и только после этого произ­водят их судебно-медицинское исследование.

ОПИСАНИЕ И ИЗЪЯТИЕ

При описании предмета указывается точное его наименова­ние, размеры, форма, цвет, фасон, степень износа и загрязнения (для одежды), материал, из которого он изготовлен, и имею­щиеся особенности и дефекты.

Обнаруженные на вещах следы, похожие по внешнему виду на кровь, осматриваются экспертом-медиком невооруженным глазом и с помощью лупы, а затем тщательно описываются в оп­ределенной последовательности. Вначале указывается точное ме­стоположение следа по отношению к поверхности предмета и к двум взаимно перпендикулярным точкам на нем (в метрических мерах), а затем — форма, размер, цвет, характеристика контуров краев, поверхности, наложений, количество следов. При их рас­положении на ограниченной площади указывают также ее форму и размеры, другие особенности следа. Отмечается присутствие на поверхности пятен подсохших корочек. При описании одежды, обуви и других вещественных доказательств пользуются соответ­ствующими таблицами, где приведены стандартные наименова­ния отдельных частей предмета. В случаях, когда специальное наименование описываемых частей предметов неизвестно следо­вателю или эксперту, рекомендуется пользоваться такими обо­значениями, как передняя и задняя поверхность, верхняя и ниж­няя части, левая и правая половина, лицевая сторона и изнанка. После определения местоположения следа на определенной части предмета измеряют расстояние от него до каких-либо ближайших точек или линий (швы и места их соединения, петли, пуговицы, края одежды, карманы, застежки и др.).

После обнаружения, осмотра и фиксации в протоколе ос­мотра места происшествия следы, похожие на кровь, изымают­ся, упаковываются и направляются на исследование. При этом принимаются меры предосторожности, гарантирующие сохране­ние следов в том виде, в каком они были обнаружены. Неболь­шие предметы со следами, подозрительными на кровь, изыма­ются и направляются на экспертизу целиком (предметы одежды, обувь, орудия преступления — топоры, ножи и др.). Это позво­лит эксперту лучше ориентироваться в расположении и форме пятен, а следовательно, разобраться в механизме их образова­ния. При расположении пятен на громоздких предметах (пол, дверь, автомашина, шкаф и др.) изымается часть предмета со следами крови и часть без следов (для контрольного исследова­ния). Без контрольных исследований предмета-носителя резуль­таты экспертизы не будут полноценными.

Со следами крови надо обращаться осторожно, так как ее корочки легко отделяются от предметов, на которых расположе­ны, и могут быть утрачены при неокуратном обращении. Пред­меты со следами крови надо брать руками лишь за участки, сво­бодные от крови, иначе на эти следы можно занести посторон­ние загрязнения.

С предметов, имеющих художественную ценность (картины, статуи и др.), пятна крови изымают путем осторожного соскаб­ливания или смыва. Смыв производится на марлю, смоченную физиологическим раствором или дистиллированной водой. Вме­сте со смывом в качестве контрольного образца на исследование направляется чистая марля. Для производства этих действий це­лесообразно пригласить судебно-медицинского эксперта.

Пятна крови, расположенные на штукатурке стены, обычно изымают, вырезая кусок штукатурки, который должен обязатель­но содержать и чистые, незапятнанные кровью участки (для кон­трольного исследования). В исключительных случаях, когда изъ­ять кусок штукатурки не представляется возможным, пятно со­скабливают (с минимально возможной примесью самой штука­турки). Рядом с пятном с поверхности стены соскабливают часть штукатурки для контроля. Полученные соскобы заворачивают в чистую бумагу, на которой делаются соответствующие надписи.

При нахождении пятен крови на земле, песке и т. п. их изымают вместе с грунтом на всю глубину пропитывания кро­вью, заворачивают в бумагу или иной упаковочный материал. Для контроля в лабораторию направляется образец грунта, не пропитанного кровью.

При обнаружении следов крови на снегу их изымают с воз­можно меньшим количеством снега и помещают в какой-либо сосуд (например, на тарелку), на дно которого предварительно кладут в несколько раз сложенную марлю или материю. При таянии снега кровь пропитывает марлю, которую затем высуши­вают при комнатной температуре и направляют для исследова­ния. В лабораторию посылают и чистый образец этой марли. Изымать окровавленный снег и помещать его прямо в сосуд нельзя; в таких случаях кровь будет сильно разбавлена водой от растаявшего снега, что затруднит исследование. Кроме того, кровь в таком состоянии быстро загнивает, что резко ограничи­вает возможности ее исследования.

Вещественные доказательства с пятнами крови необходимо оберегать от попадания посторонних веществ, действия прямого солнечного света, высокой температуры, трения, влаги. Если предметы с пятнами крови находятся во влажном состоянии, их необходимо перед направлением на исследование высушить, иначе кровь может загнить. Сушку производят при комнатной температуре, в затемненном месте.

Все предметы с пятнами крови после осмотра и фиксации в протоколе осмотра места происшествия необходимо правильно упаковать и отправить на судебно-медицинское исследование. Это делает работник органов дознания или следователь. Пред­меты упаковываются так, чтобы сохранить следы при транспор­тировке и в то же время предотвратить возможность их потери или подмены, а также загрязнения. Пятна, расположенные на мягких предметах, сверху покрывают белой тканью, чистой бу­магой или полиэтиленовой пленкой, которые пришивают или прикалывают. На твердых предметах участки со следами крови осторожно обертывают чистой бумагой или полиэтиленовой пленкой, которые скрепляют ниткой (перевязывают).

Каждый изъятый предмет или его части после накрытия сле­дов бумагой заворачивают отдельно в чистую бумагу, перевязы­вают и опечатывают. На свертке делается надпись с указанием, к какому делу относится предмет, его название, принадлеж­ность, откуда и у кого он изъят, кем именно и когда. Все завер­нутые таким образом свертки помещают в прочный ящик или коробку, укрепляют или перекладывают упаковочным материа­лом во избежание их повреждения при транспортировке. Мягкие предметы при этом желательно складывать пятнами внутрь (с прокладкой из чистой бумаги), пакеты с предметами одежды одного лица можно уложить в общий сверток, который также должен быть опечатан. На свертке делается надпись с указанием находящихся в нем предметов. Пересылать вещественные дока­зательства в мягкой упаковке не рекомендуется. Во избежание случайного контакта не следует помещать образцы жидкой кро­ви и вещественные доказательства в один ящик. Если имею­щиеся на предметах корочки крови удерживаются непрочно, необходимо осторожно их снять, завернуть в чистую бумагу и в таком виде направить на экспертизу.

Определение видовой принадлежности крови. После выявления на вещественных доказательствах следов крови необходимо оп­ределить видовую специфичность ее белков, т.е. установить, принадлежит ли кровь человеку или животному.

Во многих случаях одно только установление вида крови может сыграть значительную, если не решающую, роль в рас­крытии преступления или обстоятельств происшествия. Это относится ко всем случаям браконьерства, незаконного убоя скота, авиационных происшествий (когда возникает версия о столкновении с птицей как причиной авиационной катастро­фы). Кроме того, иногда подозреваемые в совершении пре­ступления пытаются объяснить принадлежность обнаружен­ной на их одежде крови не человеку, а, например, какому-нибудь домашнему животному, птице и т.п. В этих случаях определение видовой принадлежности крови позволяет под­твердить или опровергнуть версию подозреваемого о проис­хождении следов крови на его одежде.

Определение групповой принадлежности крови. Групповую принадлежность крови определяют не только в пятнах на вещественных доказа­тельствах, но и в крови проходящих по делу лиц (потерпевших или подозреваемых). Полученные результаты сопоставляются, и в зависимости от них эксперт делает вывод о возможности про­исхождения следов крови от того или иного лица.

При судебно-медицинском исследовании трупа с поврежде­ниями, сопровождающимися наружным кровотечением, опреде­ление групповой принадлежности трупной крови обязательно, поскольку в дальнейшем могут быть обнаружены следы крови на предметах, у лиц, подозреваемых в преступлении, на транс­портных средствах, месте происшествия и т. д. Групповая при­надлежность этих следов должна сопоставляться с групповой принадлежностью образцов крови погибшего.

Возможность определения различных групп эритроцитов, сыворотки и ферментов в крови живых людей, а также трупов, не подвергшихся резким гнилостным изменениям, значительно шире, чем в высохших следах крови. Это объясняется снижени­ем активности большинства групповых антигенов крови при ее высыхании, разрушением групповых свойств под воздействием на пятно крови различных факторов внешней среды, а также неблагоприятным влиянием всевозможных загрязнений вещест­венных доказательств на реакции выявления групповых свойств в следах крови. В ряде случаев экспертные возможности группо­вой идентификации или дифференциации следов крови ограни­чены малым размером пятен крови. Между тем в большинстве случаев (за исключением экспертиз крови в делах о спорном отцовстве, материнстве и замене детей) при судебно-медицин­ском исследовании вещественных доказательств приходится сталкиваться именно со следами крови (пятнами, помарками, засохшими брызгами и т. д.).

Выявление эритроцитарных групп в пятнах крови. Классиче­ская система группы крови АВО имеет первостепенное значение для судебно-медицинского дифференцирования следов крови. Это связано с высоким полиморфизмом этой системы, с благо­приятной частотой распространения групп среди население всего Земного шара и, главное, с исключительной устойчивостью ан­тигенов данной системы крови к внешним воздействиям среды. В пределах данной системы всех людей можно разделить на четыре основные группы: А (I), А (II), В (III) и АВ (IV).

Определение половой принадлежности крови. Решение этого во­проса часто имеет огромное значение для следствия, особенно в тех случаях, когда групповая характеристика крови лиц разного пола, проходящих по делу, совпадает. Известно, что у женщин имеются две одинаковые половые хромосомы (XX), а у мужчин — две разные (ХУ). Для мужской хромосомы У характерно специ­фическое свечение (люминесценция), возникающее при обработ­ке мазка крови, а следовательно, и ядер ее клеточных элементов специальным красителем (флюорохромом). На этом свечении У-хромосомы, выявляемом люминесцентным микроскопированием мазков крови, и основан диагноз мужской крови.

Для установления половой принадлежности крови указан­ным выше методом требуется сравнительно большое количе­ство крови (пятно крови размером 1,5х1,5 см и более). Дан­ный метод позволяет проводить диагностику пола по пятнам значительной давности (более полугода).