ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗАБРЮШИННОЙ КЛЕТЧАТКИ
Абсцессы, флегмоны возникают как осложнение воспалительных заболеванийзабрюшинно расположенных органов: ретроперитонеально расположенногочервеобразного отростка, почки. Кроме того, инфекция может проникатьгематогенным и лимфогенным путем из более отдаленных гнойных очагов Выделяютпараколиты, паранефриты и флегмоны собственно забрюшинной клетчатки. Клиникагнойников забрюшинной клетчатки разнообразна, что объясняет определенныетрудности в диагностике. На первое место выступают общие симптомы гнойногопроцесса -- высокая температура тела, ознобы, тахикардия, увеличение количествалейкоцитов в крови, увеличение СОЭ По мере формирования гнойника и увеличенияего в размерах появляются боли в поясничной области, боковых отделах живота илив глубине брюшной полости (при параколите). При контакте гнойника сподвздошно-поясничной мышцей развивается сгибательная контрактура бедра. Припрорыве забрюшинного абсцесса через брюшину возникает перитонит. В диагностикепомогает рентгенологическое исследование, хотя при этом трудно выявить прямыесимптомы гнойной полости. Существенную помощь может оказать ультразвуковаяэхолокация.Лечение: медикаментозное при отсутствии симптомов гнойного расплавления тканей;при выявлении абсцесса или флегмоны-- показано широкое вскрытие и дренированиегнойника люмботомическим доступом.Дата добавления: 2015-03-07; просмотров: 867;