Показатели функционального состояния и адаптационных резервов организма, характеризующие статус питания

Среди функциональных методов исследования пищевого статуса наиболее распространенными являются определение силового индекса, пробы Генчи, Штанге, велоэргометрическая проба, пробы со ступенькой, проба Руфье и другие.

В качестве нормальных значений показателей динамометрии принимаются значения: для мужчин — более 30-40 кг, для женщин — более 25-28 кг. На основании результатов динамометрии вычисляется «силовой индекс» (СИ):

СИ = (мышечная сила правой кисти (кг) / масса тела (кг)) ×100 %.

Показатели СИ для мужчин 70-75 %, для женщин 35-40 %.

Проба Генчи (произвольная задержка дыхания на выдохе) позволяет судить о резервах аппарата кислородообеспечения обменных потребностей организма. При ее проведении у обследуемого в состоянии покоя подсчитывается пульс (частота сердечных сокращений — ЧСС) за 30 сек. Испытуемый делает 3 глубоких дыхательных движения, затем вдох-выдох и задерживает дыхание, зажав пальцами нос. Время задержки дыхания регистрируется секундомером. После возобновления дыхания подсчитывают пульс за 30 сек.

Оценку проводят по индексу устойчивости к гипоксии (ИУГ) с учетом времени задержки дыхания.

ИУГ = ЧСС за 30 сек. после задержки дыхания / время задержки дыхания.

Оценивают продолжительность времени задержки дыхания: отличное состояние — более 50 сек., хорошее — 30-50 сек., среднее — 20-29 сек., плохое — менее 20 сек. В норме ИУГ меньше или равен 1 (чем меньше, тем выше устойчивость к гипоксии).

Адаптационные резервы

Одним из показателей, характеризующих адаптационные резервы организма, является жизненный индекс (ЖИ), который представляет собой отношение жизненной ёмкости легких (ЖЕЛ) к массе тела:

ЖИ = ЖЕЛ (мл) / масса тела (кг).

В норме жизненный индекс для мужчин >60 мл/кг, для женщин >50 мл/кг. Значения, ниже этих величин, свидетельствуют о недостаточном кислородообеспечении организма, либо избыточной массе тела.

К показателям, характеризующим адаптационные резервы кардиореспираторной системы, относится кардиореспираторный индекс (КРИ) или коэффициент соотношения пульс/дыхание.

КРИ = ЧСС / ЧД,

где КРИ — кардиореспираторный индекс;

ЧСС — частота сердечных сокращений, уд/мин;

ЧД — частота дыханий в мин.

В состоянии покоя КРИ приближается к 4-5 и показывает согласованность работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем и их взаимообусловленность. Резкое увеличение КРИ свидетельствует о перенапряжении сердечно-сосудистой системы, тогда как его снижение свидетельствует о начальных явлениях декомпенсации в системе дыхания.

Наиболее информативным является такой показатель, как адаптационный потенциал.

Адаптационный потенциал — расчетный интегральный показатель, характеризующий адаптационные резервы системы кровообращения, определятся с целью комплексной оценки уровня здоровья и выявления возможных адаптационных нарушений.

АП=0,011·(ЧП)+0,014·(СД)+0,008·(ДД)+0,009·(М)-0,009·(Р)+0,014· (КВ)-0,27,

где АП — адаптационный потенциал;

ЧП — частота пульса, уд/мин;

СД — систолическое давление, мм рт. ст.;

ДД — диастолическое давление, мм рт. ст.;

М, кг — масса тела, кг;

Р, см — рост, см;

КВ, лет — возраст, лет.

Оценка результатов: удовлетворительная адаптация 2,20 и менее — для юношей; 1,96 и менее — для девушек; напряжение адаптации — 2,21-2,43 — для юношей; 1,97-2,23 — для девушек; неудовлетворительная адаптация и срыв адаптации — 2,44 и более — для юношей; 2,24 и более — для девушек.