Способствующие факторы
Возникновение некоторых лимфом связано с воздействием вирусов. Вирус Эпштейн-Барр служит причиной повышенной заболеваемости лимфомой Беркитта в районах юго-восточной Африки, в которых люди часто болеют малярией.
Лимфома Беркитта - опухоль из В-лимфоцитов. Впервые описана Burkitt в 1958 г. Поражает лимфатические узлы, кости лицевого скелета, особенно верхнюю челюсть, органы брюшной полости, ЦНС, почки. Быстро прогрессирует. Самое частое злокачественное новообразование у детей в тропической Африке. Пик заболеваемости приходится на возраст 5-7 лет.
Установлено, что вирус Эпштейн-Барр вызывает пролиферацию В-лимфоцитов. На фоне хронической малярийной инфекции пролиферация становится неуправляемой и приводит к развитию опухоли.
С воздействием вируса иммунодефицита связывают повышенную частоту лимфом у больных СПИДом. Имеются данные, что вирусы служат причиной Т-клеточных лимфом кожи.
Некоторые виды лимфом связаны с бактериальной инфекцией. В частности, инфицирование Helicobacter pylori способствует возникновению лимфом желудка.
Повышенная заболеваемость лимфомами наблюдается при иммунодефицитных состояниях.
Этим объясняется повышенная частота лимфом у лиц, получающих иммуносупрессивную терапию после трансплантации органов.
Патологоанатомическая характеристика и классификации лимфом
Локализация и распространение.Лимфома возникает в лимфатическом узле или в органах и тканях, содержащих лимфоидную ткань. Опухоли, начинающиеся с поражения лимфатических узлов, миндалин, кольца Пирогова-Вальдейера, селезенки, тимуса, называют «нодальными». Лимфомы, возникшие в других внутренних органах, называют «экстранодальными».
Экстранодальные лимфомы часто локализуются в печени, желудочно-кишечном тракте, костном мозге. Существуют особые формы лимфом, которые характеризуются специфичными только для них признаками. К ним относятся кожные лимфомы и лимфомы слизистой оболочки внутренних органов {MALT-лимфомы).
Из первичного очага клетки новообразования путем лимфогенного и гематогенного метастазирования распространяются в другие лимфатические узлы или во внутриорганную лимфоидную ткань. Определить исходную локализацию опухоли при распространенном процессе бывает затруднительно.
В зависимости от распространенности процесса, различают 4 стадии заболевания. Деление на стадии идентично принятому при лимфогранулематозе.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 600;