Выявление Helicobacter pylori.
Неинвазивные тесты.
Основными неинвазивными методиками при использовании «testandtreat» являются уреазный дыхательный тест и моноклональное определение хеликобактерного антигена в кале. (Уровень доказательности 2a. Степень рекомендаций В, см. табл. 1-2).
Стратегия «диагностика и лечение» («testandtreat») показана при диспепсии неуточненной этиологии в популяциях с высокой распространенностью Н. pylori (≥ 20%). (Уровень доказательности 2а. Степень рекомендаций В).
Серологические методики: обнаружение AT к Н. pylori в сыворотке крови. Метод наиболее информативен при проведении эпидемиологических исследований.
Диагностика результатов эрадикационной терапии Н. pylori.
Диагностику любым методом проводят не ранее 4—6 нед после окончания курса антихеликобактерной терапии. (Уровень доказательности 2b. Степень рекомендаций В).
Описательным методом для определения успешности эрадикационной терапии Н. pylori служит дыхательный тест с пробным завтраком мочевины, меченной 14С. (Уровень доказательности 1а. Степень рекомендаций А). При невозможности его проведения можно исследовать антиген Н. Pylori в кале. При использовании методов непосредственного обнаружения бактерии в биоптате (бактериологический, морфологический, уреазный) необходимо исследование как минимум двух биоптатов из тела желудка и одного из антрального отдела.
Дата добавления: 2015-04-03; просмотров: 943;