Топографічна анатомія поверхні тіла людини
Всі зміни, виявлені при зовнішньому огляді, необхідно локалізувати. З цією метою лікарю необхідно знати і вміти користатися зовнішньою клінічною топографією, що включає: кісткові орієнтири і ямки; умовно проведені лінії, які поділяють поверхню тіла на топографічні ділянки.
Кісткові розпізнавальні орієнтири (мал.14):
· ключиці (claviculae);
· ребра (costae) і реберні дуги;
· грудина (sternum): її рукоять (manubrium sterni), тіло (corpus sterni), мечоподібний відросток (processus xiphoideus);
·
|
· VII ребра попереду (останнє ребро, що безпосередньо прикріплюється хрящем до грудини);
· остисті відростки хребців, особливо остистий відросток VII шийного хребця (prominens), що легко визначається при нахиленні голови вперед, або при одночасному випинанні хребців (середній з них буде VII шийний);
·
|
· гребінці клубових кісток (spina ossis ilii);
·
|
Умовні ямки і ділянки:
· яремна ямка (fossa jugularis) над рукояттю грудини;
· надключичні ямки (fossa supraclavicularis);
· підключичні ямки (fossa subclavicularis);
· ямки Моренгейма (fossa Morenheimi) – зовнішні частини підключичних ямок;
· пахвові ямки (fossa axillaris);
· міжреберні проміжки (spatiam intercostalie);
· надлопаткова ямка (fossa subscapularis);
· міжлопатковий простір (spatium interscapularis);
· підлопаткова ділянка (regio infrascapularis);
· поперекова ділянка (regio lumbalis).
Умовні лінії (мал..15)
Вертикальні:
·
|
· грудинна, права і ліва (linea sternalis dextra et sinistra) проходить по краю грудини.
· пригрудинна, права і ліва (linea parasternalis dextra et sinistra) проходить уздовж краю грудини на середині відстані між грудиною і середньоключичними лініями (між грудиною і сосками);
·
|
|
· передня пахвова, права і ліва (linea axillaris anterior dextra et sinistra) проходить вертикально через передній край пахвової ямки;
· середня пахвова, права і ліва (linea axillaris media dextra et sinistra) проходить вертикально через середину пахвової ямки;
· задня пахвова, права і ліва (linea ахіllаrіs posterior dextra et sinistra) проходить вертикально через задній край пахвової ямки;
· лопаткова, права і ліва (linea scapularis dextra et sinistra) проходить вертикально через нижній кут лопатки;
· прихребетна, права і ліва (linea paravertebralis dextra et sinistra) проходить вертикально через поперечні відростки грудних хребців;
· задня серединна лінія (linea mediana posterior) проходить через остисті відростки хребта.
Горизонтальні:
· двососкова або бімаміллярна (linea bimamillaris);
· двореберна або бікостальна (linea bicostalis);
· пупочна (linea umbilicalis), проведена через пупок;
· двоклубова (linea biiliaca), що з'єднує передні верхні ості клубових кісток (spina ilii anterior superior).
Ділянки передньої поверхні живота (мал.16)
· епігастральна або надчеревна ділянка, епігастрій (regio epigastrica, epigastrium);
· підреберні ділянки, права і ліва, (regio hypochondrica dextra et sinistra);
· мезогастральна або пупочна ділянка, мезогастрій (regio mesogastrica s.umbilicalis, mesogastrium);
· клубові ділянки, права і ліва (regio iliaca dextra et sinistra);
·
|
· пахові ділянкиі, права і ліва (regio inguinalis dextra et sinistra).
Дата добавления: 2016-02-09; просмотров: 4476;