Показатели индивидуального здоровья.
Комплексная оценка состояния здоровья школьников дается на момент обследования и достигается с использованием как минимум 4-х критериев, предложенных НИИ гигиены детей и подростков (критерии оценки здоровья по С.М. Громбаху):
1. Наличие или отсутствие на момент обследования хронических заболеваний. Определяется при врачебном осмотре с участием специалистов.
2. Уровень функционального состояния основных систем организма. Выявляется клиническими методами с использованием в необходимых случаях функциональных проб.
3. Уровень достигнутого физического и нервно-психического развития и степень его гармоничности. Для детей и подростков этот критерий имеет особенно большое значение, так как организм их находится в процессе непрерывного роста и развития. Уровень и степень гармоничности физического развития определяется антропометрическими исследованиями с использованием региональных стандартов физического развития. Достигнутый уровень физического развития определяется путем сравнения со средними показателями биологического развития для данного возраста, а степень гармоничности — с использованием оценочных таблиц (шкал регрессии). Уровень достигнутого психического развития обычно устанавливается детским психоневрологом, принимающим участие в осмотре. Социальное благополучие детей зависит также от способности их организма приспосабливаться к меняющимся условиям жизни и сохранять определенную устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов и патогенных микроорганизмов. О сопротивляемости организма можно судить по количеству и длительности перенесенных заболеваний за предшествующий год.
4. Степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям — выявляется по подверженности заболеваниям. О ней судят по количеству и длительности перенесенных заболеваний (в том числе и обострений хронических болезней) за предыдущий год.
Эти критерии получили общее признание и широко используются в практической работе лечебно-профилактических учреждений. Педиатр при диспансеризации детей и подростков, прежде всего, обращает внимание на наличие хронических заболеваний.
Эффективность врачебных осмотров значительно возрастает при использовании так называемых скрининговых программ. Чаще всего используется:
1. Определение остроты зрения с помощью таблиц Головина —
Сивцева.
2. Диагностика нарушений опорного свода стопы по данным плантографии.
3. Выявление при анкетировании и опросе субъективных признаков психоневрологических заболеваний, нарушений со стороны
желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, наличие
аллергических реакций и др.
4. Физическое и нервно-психическое развитие.
Освидетельствование физического развития (согласно приказу Минздрава №387) проводится:
новорожденным;
детям 1-го года жизни ежемесячно;
детям раннего дошкольного возраста ежегодно;
перед поступлением в школу;
учащимся «декретированных» классов школы (3-го, 6-го, 8-го классов);
перед поступлением на учёбу, работу, перед призывом на воинскую службу и т.п. после окончания школы.
Дата добавления: 2018-03-01; просмотров: 1052;