Классификация и характеристика медико-биологических средств восстановления.

Медико-биологические средства могут способствовать повышению резистентности организма к нагрузкам, более быстрому снятию острых форм общего и местного утомления, эффективному восполнению энергетических ресурсов, ускорению адаптационных процессов, повышению устойчивости к специфическим и неспецифическим стрессовым влияниям.

В группе медико-биологических средств следует различать: 1 ) гигиенические средства, 2) физические средства, 3) питание, 4) фармакологические средства (рис. 1).

Гигиенические средства.При планировании ФОД должны быть учтены важнейшие гигиенические факторы, способные оказать как положительное, так и отрицательное влияние на работоспособность спортсменов и протекание у них восстановительных процессов после тренировочных и соревновательных нагрузок. Следует обеспечить соответствие продолжительности и организационных форм проведения занятий, спортивной одежды, содержания разминки, применяемых тренировочных средств и т. д., климатическим, географическим и погодным условиям, состоянию спортивных сооружений. Не менее важно соблюдать рациональный и стабильный распорядок дня — сочетание тренировочных занятий, соревнований с отдыхом, режимом питания, работой и учебой. Стабильность распорядка дня позволяет органически увязать режим жизни спортсмена со сформированным циркадным ритмом жизнедеятельности организма, что обеспечивает повышенный уровень работоспособности и эффективные восстановительные реакции.

Очень большое значение для эффективного восстановления спортсмена имеет полноценный сон. Нарушения сна (медленное засыпание, беспокойный сон, бессонница) способны значительно снизить работоспособность спортсмена, замедлить протекание восстановительных процессов после тренировочных занятий. Для профилактики нарушений сна, что особенно актуально для периодов напряженной подготовки и соревнований, необходимо следить за строгим соблюдением распорядка дня, обращая особое внимание на стабильное время подъема и отхода ко сну, состав пищевых продуктов, принимаемых во время ужина, применение перед сном различных успокаивающих средств — прогулки, успокаивающие водные процедуры, успокаивающая музыка, психорегулирующие воздействия и др.

Состояние мест занятий и соревнований существенно влияет на работоспособность спортсменов, протекание восстановительных процессов. Установлено, например, что синтетические покрытия легкоатлетических стадионов, эластичные гимнастические ковры, синтетические полы игровых залов снижают нагрузку на опорно-двигательный аппарат, замедляют развитие утомления, способствуют восстановлению во время занятий и соревнований, уменьшают вероятность травм. Хорошее освещение мест занятий, рациональная окраска стен и пола спортивных сооружений, инвентаря и оборудования также способствуют полноценному отдыху (Жилло, Ганюшкин, Ермаков, 1994).

Физические средства.К физическим факторам восстановления относятся аппаратная физиотерапия, бальнеотерапия, массаж. Дифференцированное применение физических факторов основано на их способности к неспецифической стимуляции функциональных систем организма, а также на известной специфичности воздействия на ту или иную функцию в зависимости от особенностей каждого фактора и исходного функционального состояния организма. Основанием для применения физических факторов в спорте послужили результаты большого практического опыта и научных исследований, подтверждающие стимулирующее влияние бальнеофизиотерапии на функциональные системы организма больного человека. Неспецифическое действие, проявляющееся повышением защитных, иммунных сил организма, дает тренировочный и закаливающий эффект.

Благоприятное влияние физических факторов на процессы восстановления у спортсменов различных видов спорта показано в работах Ф.М. Талышева (1970), А.В. Коробкова и Л.А. Иоффе (1979), Н.Д. Граевской с соавт. (1974), А.И. Журавлевой, Н.А. Загорской (1975), И.И. Домбровской (1980), Г.Р. Гигинейшвили и соавт. (1988) и др.

Особенности влияния физических факторов на организм спортсмена определяют следующие задачи их применения:

1) расширение функциональных возможностей организма спортсмена, улучшение эмоционального фона, способствующее наиболее благоприятному восприятию возрастающих физических нагрузок;

2) повышение физической работоспособности;

3) улучшение функционирования основных систем организма (кардиореспираторной, нервно-мышечной) и биохимических процессов, лимитирующих энергообеспечение в процессе тренировочных нагрузок;

4) тренировка регуляторных механизмов, способствующих снижению утомления, ускорению процессов восстановления;

5) повышение защитных, иммунных сил организма спортсменов, оказание закаливающего эффекта;

6) профилактика травм и перенапряжений.

Эффективность действия физических факторов зависит от дозы, сроков назначения после тренировки и последовательности применения.

Использование физических факторов для ускорения восстановления и повышения работоспособности с наибольшим эффектом проводится в специальных реабилитационных центрах в периоде учебно-тренировочных сборов. Физические факторы должен назначать физиотерапевт или спортивный врач, имеющий специальную подготовку по физиотерапии. Процедуры проводит медицинская сестра по физиотерапии под контролем врача.

После тренировок общей направленности, сопровождающихся выраженным общим утомлением, целесообразно использовать физические факторы общего воздействия (душ, ванна, сауна, плавание, бассейн), при тренировочных нагрузках преимущественно локальной направленности с утомлением определенных мышечных групп – факторы местного воздействия (электропроцедуры, баромассаж, камерные ванны).

Комплексное применение бальнеопроцедур и аппаратной физиотерапии у спортсменов более эффективно. Целесообразна следующая последовательпосты гидропроцедуры должны предшествовать электропроцедурам; локальное отрицательное давление, создаваемое барокамерой Кравченко, – применению диадинамических и синусоидально-модулированных токов. Эффективно сочетанное воздействие гидроэлектрической ванны и подводно-струевого массажа, позволяющее заметно уменьшить локальное мышечное утомление, нормализовать сосудистый тонус и гуморальное звено регуляции восстановительных процессов.

В подготовительном периоде годового тренировочного цикла, когда общая нагрузка преобладает над специальной, в случаях недовосстановления целесообразно применять средства общего и, по показаниям, местного воздействия. В соревновательном периоде чаще возникает необходимость использования местных физических факторов для восстановления специальной работоспособности утомленных мышц. В этом периоде ванны могут явиться дополнительной нагрузкой на организм; лучше использовать душ циркулярный, веерный, Шарко. После достижения спортсменом наивысшего уровня тренированности физиобальнеопроцедуры проводят по щадящей методике воздействия с уменьшением дозировки и продолжительности, с учетом индивидуальных особенностей спортсмена. В переходном периоде у спортсменов с перенапряжением и повреждениями опорно-двигательного аппарата физические факторы применяют с целью медицинской и спортивной реабилитации.

Специфическое действие физических факторов, проявляющееся количественно большим влиянием на восстановление определенных физиологических систем, позволит целенаправленно использовать их в зависимости от вида спорта, характера тренировочной и соревновательной нагрузки на системы, лимитирующие специальную работоспособность спортсмена. Например, ванны любого минерального состава оказывают тепловое и гидростатическое действие, но различие химического состава создает условия для преимущественного восстановления функционального состояния: сердечно-сосудистой системы – углекислыми ваннами, метаболических процессов – сероводородными, нервно-мышечного аппарата – сероводородными и радоновыми, центральной нервной системы – хлоридно-натриевыми, йодобромными и хвойными ваннами.

Ванны различного химического и газового состава, учитывая их достаточно выраженное общее действие на организм, лучше назначать после последней тренировки в этот же или на следующий день не чаще 3-4 раз в неделю, а сауну – не чаще 1-2 раза в неделю. Местные физиотерапевтические процедуры можно проводить ежедневно (в том числе в промежутках между первой и второй тренировками в течение дня) или 5-6 раз в неделю.

Применение физических факторов расширяет функциональные возможности организма, улучшает эмоциональный фон, способствуя наиболее благоприятному восприятию возрастающих физических нагрузок, ускоренной нормализации показателей сократительной функции миокарда и периферического кровообращения, снижению содержания молочной кислоты в крови, восстановлению активности симпатико-адреналовой системы, субъективному снятию утомления и «забитости» мышц.

Эффективность гидропроцедур зависит от температуры воды. Так, кратковременные холодовые процедуры (ванна – ниже 33°С, душ – ниже 20°С) возбуждают нервную систему, тонизируют мышцы, повышают тонус сосудов и применяются утром до тренировки или после дневного сна. Теплые ванны и душ (37-38°С) обладают седативным действием, повышают обмен веществ и применяются после тренировки. Лечебно-профилактического проявляется при слабых (по времени и мощности) тепловых воздействиях любого физического фактора. Обычно назначают ванны температурой 36-37°С (углекислая 34-36°С), продолжительностью 10-15 мин, электропроцедуры – продолжительностью 10-20 мин. Эффект отмечается после 4-12 процедур. Чем больше выражено утомление организма спортсмена, тем более отставленным по времени от самой тренировки должно быть применение физического фактора (от 15-30 мин до 1,5-2 ч и более).

Приводим краткие сведения о методике применения отдельных физических факторов, наиболее важных для оптимизации восстановительных процессов у спортсменов.

Электромагнитные колебания дециметрового диапазона (ДМВ). Показания к применению: утомление после интенсивных тренировочных и соревновательных нагрузок, гипертонические состояния, последствия травм опорно-двигательного аппарата.

Воздействие дециметровыми волнами осуществляют с помощью отечественного аппарата «Волна-2», мощность которого на выходе составляет 50-80 Вт. Продолжительность 8-20 мин, через 20-30 мин после тренировочных нагрузок либо между утренней и вечерней тренировками. После процедуры следует отдых в положении лежа или сидя не менее 20 мин.

В первой половине подготовительного периода, который характеризуется нарастанием объема тренировочных нагрузок и развитием общей выносливости, воздействие дециметровыми волнами осуществляют преимущественно на область надпочечников и пограничных симпатических узлов. Во второй половине периода, когда возрастает объем тренировочных нагрузок, их интенсивность, а также включается значительное количество упражнений, способствующих выработке специальной выносливости, рекомендуется дифференцированное воздействие либо на область надпочечников и пограничных симпатических узлов, либо на группы утомленных мышц.

В соревновательном периоде дециметровые воздействия проводят ежедневно по методике общего и локального воздействия в равном соотношении: один день – на поясничную область, другой – на утомленные мышцы. Мощность воздействия – 40-50 Вт, продолжительность 5-8 мин; на курс – 8-10 процедур.

Электростимуляция мышц. Используется с целью ускорения процессов восстановления, повышения силы мышц, а также реабилитации нервно-мышечного аппарата после травм. Проводится с помощью аппарата «Стимул-1». Режим стимуляции изометрический. Временной режим: по 10 с с интервалом 50 с. Воздействие повторяют 10 раз; общая продолжительность процедуры 10-15 мин (И.М. Коц). Процедура проводится через 15-20 мин и позднее после физической нагрузки ежедневно; на курс 6-12 процедур.

Показаниями к электростимуляции у спортсменов служат также плоскостопие, межреберная невралгия, остеохондроз позвоночника со вторичным корешковым синдромом.

Электросон. Оказывает благоприятное действие на организм спортсмена, способствуя снятию общего утомления, уменьшению предстартового возбуждения, повышению устойчивости к фи­зическим и эмоциональным стрессам. Проводится в специально оборудован­ной изолированной от шума комнате аппаратом «Электросон-4» с частотой 15-30 Гц, продолжительностью 30-40 мин. Рекомендуется курсовое применение во второй половине соревнователь­ного периода, после последней тренировки, через день; на курс – 6-12 процедур.

Баромассаж. Положительно зарекомендовал себя как метод, способствующий улучшению периферического кровообращения, ускорению тока крови и местных метаболических процессов, уменьшению сосудистого спазма, улучшению трофики тканей и увеличению силы мышц.

Показания к применению: восстановление работоспособности спортсмена после интенсивных тренировок, гипертонус мышц нижних и верхних конечностей, артралгии, люмбаго. Противопоказаниями являются гипертонические состояния, варикозное расширение вен. Процедура проводится с помощью барокамеры Кравченко. Конечность помещается в камеру и создается рекомендуемая декомпрессия 0,2-0,8 атм; экспозиция – 2-5 мин. Затем давление повышается до 0,2-0,4 атм в течение 30 с и вновь создается декомпрессия. Воздействие повторяют 3-4 раза. Общая продолжительность процедуры – до 20 мин.

При последовательном воздействии локального отрицательного давления с синусоидально-модулированным током от аппарата «Амплипульс-4» наблюдается более заметный и стойкий эффект восстановления силы мышц.

С восстановительной целью используют и бальнеологические процедуры.

Душ. Дождевой, игольчатый и пылевой душ применяют в течение 1-5 мин при давлении воды 1-1,5 атм ежедневно; на курс – 15-20 процедур.

Струевой душ (Шарко). Спортсмен стоит на расстоянии 3-3,5 м от душевой кафедры. Процедуру начинают с веерной струи, обдавая ею с ног до головы сначала сзади, а затем спереди 1-2 раза. Затем переходят на полную струю, проводя ее уже более медленно, начиная с задней поверхности сначала по одной ноге снизу вверх до поясницы, потом по другой ноге, повторяя 2-3 раза. После этого перехо­дят на спину, где струю несколько распыляют (тем больше, чем меньше мышечная масса); 1-2 раза «проходят» струей воды по каждой вытянутой руке. Затем спортсмен поворачивается боком. Струю воды направляют поочередно на боковые поверхности, спортсмен поворачивается лицом к душевой кафедре. Направляют компактную струю воды 2-3 раза поочередно на ноги, после чего веерную – на живот. Заканчивают процедуру веерной струей. Указанные манипуляции в таком же порядке проводят несколько раз.

Общая продолжительность процедуры – 3-5 мин; на курс 15-20 процедур. Необходимо щадить область позвоночника, избегая струи на лицо, голову, молочные железы, паховую область. Температура воды может быть разной. Лучше начинать курс с индифферентной температуры и постепенно снижать ее (20-15°С). Горячие души назначают местно на утомленные мышцы при явлениях гипертонуса, давление 1,5-3 атм. Процедуры назначают ежедневно.

Шотландский душ. Техника проведения такая же, как и душа Шарко. Разница состоит в том, что используются оба шланга душевой кафедры, через один подают горячую воду, через другой – холодную. Пациент подвергается воздействию горячей воды (37-43°С) в течение 30-40 с, холодной (15-20°С) – 30-40 с. Смену воды повторяют 4-6 раз. Процедура начинается с воздействия горячей водой, заканчивается холодной. Давление воды 2-5 атм. Курс состоит из 15-20 процедур по 30-40 с, назначаемых через день.

Ванны – испытанное восстановительное средство с воздействием трех факторов: механического, термического и химического.

Теплые ванны (37-40°С) разного химического состава рекомендуется принимать через 30-60 мин после тренировочных занятий или же перед сном. Продолжительность их 10-15 мин.

Хвойные ванны можно назначать после тренировок для восстановления анаэробного характера и для снятия возбуждения спортсмена. Концентрация раствора 50-60 г хвойно-солевого экстракта на 150 л воды. Продолжительность процедуры 12-15 мин.

Эвкалиптовые ванны – хорошее успокаивающее, восстановительное средство, в том числе после тренировок преимущественно скоростной направленности. Применяются ванны температуры 36-38°С. Растворяют 50-100 мл спиртового препарата эвкалиптовой настойки на 150 л воды. Во время соревнований ванну рекомендуется принимать перед сном.

Ванны с морской водой назначают при тренировках большой и умеренной интенсивности с аэробной направленностью. Растворяют 2-4 кг морской соли на 150 л воды.

Кислородные ванны (используют воду, насыщенную кислородом) успокаивают нервную систему, улучшают насыщение кислородом крови и тканей. Температура воды 34-36°С. Длительность приема 10-15 мин.

Жемчужные ванны. Под давлением в воду нагнетают воздух, и ванна быстро заполняется массой мелких бурлящих пузырьков. Погружаясь в такую ванну, спортсмен испытывает приятное ощущение, связанное с раздражением кожи движением воздушных пузырьков. Ванны способствуют ликвидации утомления и оказывают положительное действие на функциональное состояние нервной системы. Температура воды 34-36°С. Длительность процедуры 10-15 мин.

Контрастные ванны. Используют две большие ванны, в которых можно передвигаться, или два бассейна с водой различной температуры. Основное физиологическое действие контрастных ванн определяется температурным фактором. С увеличением разницы температур усиливается тонизирующий и закаливающий эффект, повышаются тонус периферических сосудов, частота сердечных сокращений и дыхания, усиливается кровообращение, улучшается подвижность нервных процессов в коре головного мозга, повышается устойчивость организма к изменяющимся условиям внешней среды.

Процедуры начинают с кратковременного пребывания в ванне при небольшой разнице температур холодной и горячей воды. Температуру воды подбирают индивидуально, в зависимости от чувствительности кожных рецепторов и субъективных ощущений, чтобы не вызвать чрезмерного раздражения (например, температура воды в холодной ванне 24-20°С, а в горячей – 38°С). При последующих процедурах постепенно увеличивают разницу температур, преимущественно за счет снижения температуры воды в холодной ванне (до 10-15°С), где необходимо все время двигаться. Спортсмен вначале должен принимать в течение 2-3 мин горячую ванну, а затем в течение 1-1,5 мин – холодную. Смену ванн проводят до 7 раз. Процедуру заканчивают в холодной ванне, после чего следует сухое обтирание.

С целью закаливания контрастные ванны целесообразно назначать в переходном периоде годового тренировочного цикла ежедневно или через день. С целью восстановления спортивной работоспособности после интенсивных тренировочных нагрузок контрастные водные процедуры рекомендуется проводить не ранее чем через 1 ч после тренировки, 2-3 раза в неделю; на курс 10-12 ванн. Не рекомендуется принимать контрастные ванны перед сном.

Сухая газовая углекислая ванна. Действие такой ванны обусловлено влиянием теплового и химического факторов. Углекислота, проникая в организм через кожу, оказывает выраженное физиологическое влияние на гемодинамику, нервную, эндокринную системы и обмен веществ. Углекислая ванна тренирует нервно-сосудистый аппарат кожи, способствует образованию на коже гистаминоподобных веществ. Возникает активная гиперемия кожи, уменьшается сопротивление в периферических сосудах, снижается повышенное после физической нагрузки артериальное давление.

Показания к применению: утомление после тренировочных и соревновательных нагрузок, гипертонические состояния и перенапряжение миокарда у спортсменов.

Сухую газовую углекислую ванну с целью восстановления назначают в основном периоде годового тренировочного цикла через 0,5-1 ч после тренировки. Длительность процедуры 15-20 мин, температура углекислоты 36-28°С, скорость ее поступления 10-20 л/мин; на курс 6-10 процедур.

Подводно-струевой массаж является разновидностью водной процедуры, при которой на организм одновременно воздействуют теплая вода и массаж. В основе физиологического действия подводно-струевого массажа лежит тепловое и главным образом глубокое механическое раздражение всех тканей – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, суставно-связочного аппарата. Подводный массаж вызывает значительное перераспределение крови в организме за счет улучшения крово- и лимфообращения на периферии, уменьшается минутный объем крови, снижается артериальное давление. Подводно-струевой массаж после тренировочной нагрузки способствует расслаблению утомленных мышц, уменьшает раздражительность, повышает спортивную работоспособность.

Подводно-струевой массаж после тренировки назначают дифференцированно: после тренировок средней интенсивности и объема через 30-40 мин, после интенсивных – через 1-2 ч, после тренировок, сопровождающихся очень сильным утомлением (соревновательные нагрузки), – на следующий день.

Подводно-струевой массаж может быть как общим, так и локальным. После тренировок преимущественно общего воздействия назначается общий массаж с дифференцированным воздействием на мышцы, более всего участвовавшие в работе. После тренировок, сопровождающихся утомлением определенных мышечных групп, воздействуют преимущественно на эти мышцы.

Процедуру проводят в ванне при температуре воды 35-36°С, под давлением струи 1-6 атм, продолжительностью 10-35 мин; на курс 6-10 процедур. Перед началом массажа спортсмен в течение 1-2 мин адаптируется в ванне с теплой водой и максимально расслабляет мышцы. Затем подают струю под водой и от периферии к центру массируют вначале конечности, затем туловище, исключая область сердца, молочных желез, шеи, подмышечных впадин, паха и подколенной области. Давление струи выбирают индивидуально в зависимости от области массажа, мышечной массы, степени утомления определенных мышечных групп и индивидуальной чувствительности спортсмена.

Гидроэлектрическая ванна стимулирует процессы обмена веществ, что выражается в улучшении белкового и водно-солевого обмена и повышенном выделении мочевины из организма. В ванне происходит заметное расслабление утомленных мышц, увеличивается их способность к произвольному расслаблению и сокращению, снимаются мышечные и суставные боли. Процедура оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, повышая устойчивость спортсмена к эмоциональному стрессу, улучшает сон и уменьшает нервное напряжение перед соревнованиями.

Показания к применению: утомление после тренировочных и соревновательных нагрузок, артралгия, остеохондроз позвоночника и травмы опорно-двигательного аппарата (ушибы, повреждения связочно-суставного аппарата, растяжения).

Ванну назначают при температуре воды 35-36°С; сила тока 0,1-2,5А. Продолжительность процедуры 10-15 мин. Ее проводят не раньше чем через 1 ч после тренировки и не позже чем за 3 ч до следующей тренировки. На курс 8-10 процедур.

Техническое устройство ванны позволяет использовать постоянный ток низкого напряжения для избирательного действия на определенные сегменты тела, в частности на наиболее подверженные утомлению группы мышц.

Сочетанное применение гидроэлектрической ванны и подводно-струевого массажа. Процедура заключается в поочередном воздействии на организм сначала гидроэлектрической ванны, а затем подводно-струевого массажа. Сочетанное воздействие приводит к более быстрому и стойкому восстановлению функции сердечно-сосудистой и мышечной систем после тренировочной нагрузки, улучшению нейрогуморальной регуляции метаболизма. Общая продолжительность процедуры 25-45 мин, 2 раза в неделю; на курс 8-10 воздействий. Рекомендуется заканчивать курс процедур за 3-4 дня перед соревнованиями.

В последнее время арсенал физических средств, используемых для восстановления спортивной работоспособности, расширился за счет гипербарической оксигенации (Л.А. Иоффе, В.А. Ромейко, И.Е. Апанасенко, И.Е. Слепенчук и др.), гелий-неонового лазера (Т.И. Долматова и др., 1988), магнитотронов (Г.Е. Калугина, В.А. Иванченко, 1987) и других физических факторов.

Плавание и упражнения в бассейне. Эти процедуры снимают утомление после тренировки и соревнований. В закрытом бассейне рекомендуется температура воды 24-26°С (продолжительность 15-20 мин), в открытых водоемах 22-23°С.

Применение комплекса физических факторов в микроцикле подготовительного периода тренировок спортсменов-штангистов (Н.А. Загорская, 1981) показано в табл. 1.

Таблица 1

Схема восстановления спортсмена после физической нагрузки

Примечание.При болях в суставах по показаниям назначается дополнительно одна из трех процедур: ДМВ от аппарата «Волна-2», импульсные токи низкой частоты от аппарата «Амплипульс-4», фонофорез с гидрокортизоном.

Анализ литературных данных и собственных наблюдений свидетельствует, что эффективность восстановительных средств, применяемых на различных этапах годового тренировочного цикла, значительно возрастает при комплексном их применении.

Различные виды массажа являются наиболее широко применяемыми и популярными средствами восстановления из комплекса физических средств. В зависимости от вида и методики использования массаж может оказывать местное или общее воздействие, стимулировать течение обменных процессов, активизировать деятельность кровообращения и дыхания, оказывать стимулирующее или успокаивающее действие на нервную систему.

Влияние суховоздушной и парной бань заключается в действии на организм сухого или насыщенного водяными парами горячего воздуха. Применение бань стимулирует терморегулирующую функцию организма, активизирует деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной систем, приводит к улучшению периферического кровообращения, повышению проницаемости кожных покровов. Все это активизирует восстановительные процессы после напряженных программ тренировочных занятий, микроциклов, соревнований.

Электропроцедуры, оказывая специфическое влияние на организм спортсмена, могут явиться существенным фактором стимуляции восстановительных реакций после конкретной мышечной деятельности, а также привести к избирательной активизации деятельности функциональных систем перед тренировочными или соревновательными упражнениями. Например, методы, основанные на использовании токов высокой частоты (дарсонвализация, диатермия, индуктотермия и др.), способствуют снижению возбуждения центральной нервной системы, активизируют кровоснабжение подверженных воздействию тканей.

Активизации восстановленных реакций в утомленных мышцах способствует применение электростимуляции мышц, воздействие интерференционным током. Основной особенностью электростимуляции мышц является то, что в отличие от произвольных движений она одновременно активизирует все типы мышечных волокон, подверженных стимуляции, может обеспечивать строго избирательное воздействие. Активизация кровоснабжения в утомленных мышцах, обменных процессов в них при пассивном состоянии центральной нервной системы, незначительной активизации деятельности систем дыхания и кровоснабжения активизирует периферические восстановительные реакции. Чередование возбуждения тканей низкочастотным током, позволяющим преодолевать резистентность кожи и проникнуть в глубоко расположенные ткани, с их расслаблением, в случае применения интерференционного тока, приводит к гиперемии, повышению клеточной проницаемости, повышению венозного возврата (Линдзей, 2003).

Аэроионизация — вдыхание воздуха с повышенным количеством аэроионов отрицательной полярности — улучшает функциональное состояние центральной нервной системы, интенсифицирует тканевое дыхание, обмен веществ, улучшает физико-химические свойства крови, оказывает антигипоксическое действие и др. Воздействие отдельных процедур (электрофорез — введение постоянным током в организм человека через кожу лекарственных веществ), благодаря многообразию вводимых фармакологических препаратов, может оказывать самое различное по направленности действие, стимулируя восстановительные реакции (Дубровский, 1991).

В настоящее время можно считать доказанным положительное влияние на течение восстановительных реакций в процессе тренировочной и соревновательной деятельности магнитотерапии (воздействие переменным магнитным полем низкой частоты), ультразвука (воздействие на ткани механических колебаний упругой среды с частотой свыше 16 кГц), фонофореза (параллельное воздействие ультразвуковых колебаний и лекарственных веществ), а также ряда других средств (Дубровский, 1991; Волков, Жилло, 1994).

Определенное применение в спортивной практике находит световое облучение. Воздействие инфракрасных лучей основано на тепловом эффекте. Проникая на значительную глубину, они прогревают глубоко расположенные ткани, стимулируя процессы кровообращения, улучшая питание тканей и устранение продуктов распада. Эффективность ультрафиолетовых лучей обусловлена в основном химическим действием. Умеренное ультрафиолетовое облучение благотворно влияет на деятельность систем кровообращения и дыхания, способствует утилизации тканями кислорода, активизирует ферменты, создавая тем самым благоприятный фон для протекания восстановительных процессов (Волков, Жилло, 1994).

При рассмотрении возможностей светового облучения для стимуляции восстановительных процессов не следует забывать о воздействии лучей видимой части спектра. Действуя на сетчатку глаза, они оказывают через центральную нервную систему существенное влияние на протекание различных процессов в организме. Например, под воздействием красного света усиливается протекание психических реакций. После интенсивных скоростных нагрузок, когда значительно повышена возбудимость спортсмена, мягкий голубой свет действует успокаивающе.

Вдыхание газовых смесей (гипероксия) с повышенным содержанием кислорода также может оказать положительное влияние на протекание восстановительных процессов. Быстрее происходит устранение из организма продуктов промежуточного обмена, активнее восстанавливается деятельность систем кровообращения и дыхания (Уилмор, Костилл, 2001). Особенно эффективным оказывается применение газовых смесей в процессе соревнований с большим количеством стартов (велосипедный спорт (трек), фехтование) и при значительном накоплении лактата в мышечной ткани. Особенно интенсивно протекают восстановительные процессы, если вдыхание гипероксических смесей сопровождается малоинтенсивной работой аэробного характера. Например, в практике соревновательной деятельности многих выдающихся велосипедистов, участвовавших в гонках на 4000 м, высокоэффективным средством восстановления оказалась 15-минутная малоинтенсивная работа на велоэргометре с вдыханием газовой смеси с содержанием 40—60 % кислорода. Эта процедура оказывает значительно более интенсивное восстанавливающее действие после заезда по сравнению с пассивным отдыхом. Имеются также сведения о высокой эффективности вдыхания карбогена (смесь, содержащая 40 % кислорода; 1,5—2 % углекислоты и 58,0—58,5 % азота) для ускорения восстановительных процессов. Наличие углекислоты повышает восстанавливающее действие газовой смеси.

Фармакологические средства восстановления.Издавна человечество широко применяло лекарственные средства для лечения и предупреждения заболеваний. Вначале применялись главным образом вещества растительного происхождения, затем и животного, постепенно начали использовать синтетические препараты. В наше время лекарственные средства используются здоровыми людьми для повышения устойчивости организма в экстремальных условиях существования, в связи с определенными профессиями (подземные работы, космос, длительные путешествия, большие нагрузки в непривычной среде и др.). В 1960-е годы возникла даже новая отрасль фармакологии – «фармакология двигательной деятельности», первые исследования в области которой были проведены во ВНИИФКе (СП. Летунов, Кудрин, А.В. Коробков, Е.Е. Беленький). Здесь была создана первая лаборатория фармакологии спорта. Проблема также широко изучалась в ЛНИИФК (Н.Н. Яковлев, В.А. Рогозкин), а впоследствии – во многих других медицинских и физкультурных научных учреждениях исследовали воздействие различных лекарственных средств на здоровье и физиологическое состояние организма, его умственную и физическую работоспособность при нормальных и повышенных требованиях.

Задачи фармакологии спорта:

– лечение и профилактика (в том числе специфической спортивной патологии – травм, перенапряжения и пр.);

– повышение сопротивляемости организма и иммунитета;

– адаптация к новым условиям;

– восстановление работоспособности.

Использование фармсредств в означенных целях не только доступно, но и полезно, однако лишь при условиях высокой квалификации работающих специалистов и участии врача и учитывая возраст и функциональные состояния исследуемых в момент приема препарата, характер питания, генетические особенности, быстроту расщепления препарата в организме (при медленном выведении возможна реакция, несоответствующая дозе), лекарственная непереносимость, аллергические реакции, побочные действия и др.

Использование биологически активных веществ физиологически оправданно и принципиально отлично от допингов. Применяются главным образом малотоксичные участвующие в естественном обмене организма средства для регуляции и управления жизненными процессами и действия на «узкие места» метаболизма при физических нагрузках путем целесообразной регуляции процессов восстановления, экономизации обмена, ускорения выведения шлаков, быстрого восполнения энергетических и пластических ресурсов, предупреждения перенапряжения, т.е. фармакологическое воздействие направлено на повышение эффективности тренировки, предупреждение перенапряжения, облегчение адаптации к нагрузке.

Фармакологическое регулирование тренированности спортсменов физиологически оправданно, поскольку проводится строго индивидуально, по конкретным показаниям и направлено на расширение «узких» мест метаболических циклов с использованием малотоксичных биологически активных соединений, являющихся нормальными метаболитами или катализаторами реакций биосинтеза. Под действием этих веществ быстрее восполняются пластические и энергетические ресурсы организма, активизируются ферменты, изменяются соотношения различных реакций метаболизма, достигается равновесие нервных процессов, ускоряется выведение продуктов катаболизма.

Основные принципы использования фармакологических средств восстановления:

1. Средства назначает только врач в соответствии с конкретными показаниями и состоянием спортсмена.

2. Необходима предварительная проверка индивидуальной переносимости препарата с учетом зависимости фармакодинамики от пола, возраста, особенностей нервной системы, функционального состояния, характера режима и питания, генетически обусловленной активности ферментных систем, а также возможного изменения фармакодинамики в условиях физической нагрузки (тренировочной или соревновательной). Должна быть полностью исключена возможность лекарственной непереносимости и аллергических реакций.

3. Нецелесообразно продолжительное непрерывное применение нескольких препаратов, поскольку это сопровождается значительным увеличением риска проявления токсических последствий, аллергических реакций (в результате длительной сенсибилизации организма). В таких случаях возникает устойчивое привыкание организма к данному лекарственному средству, что обусловливает необходимость увеличения дозы препарата для достижения желаемого эффекта. Последнее, в свою очередь, повышает опасность отмеченных выше патологических эффектов, угнетает естественное течение восстановительных процессов, снижает тренирующий эффект нагрузки, облегчая адаптацию к ней организма.

4. При одновременном назначении двух и более лекарственных средств необходимо учитывать возможность их антагонизма. Более того, следует стремиться, чтобы одновременно вводимые препараты накапливались в организме спортсмена, усиливали действие друг друга.

5. При адекватном восстановительном процессе нецелесообразно путем введения каких-либо веществ вмешиваться в естественное течение обменных реакций организма.

6. Недопустимо использовать фармакологические средства восстановления (кроме витаминов и лечения назначенного врачом) в периоде роста и формировании организма.

7. Категорически запрещается использовать препараты, не разрешенные к применению Фармакологическим комитетом, и средства, относящиеся в соответствии с действующей классификацией к разряду допингов.

Исходя из приведенных положений, следует считать, что комплекс фармакологических восстановительных средств может быть целесообразным, если он проводится не постоянно, а дозируется микроциклами. Восстановительный микроцикл завершает тренировочный микроцикл после наиболее напряженных нагрузок, ударных циклов тренировки, при решении новых сложных двигательных задач, на тренировках и на соревнованиях в неблагоприятных для спортсмена условиях среды, ухудшении переносимости нагрузок, появлении признаков переутомления и перенапряжении.

Витамины, коферменты, микроэлементы, продукты повышенной биологической ценности (ППБЦ). Применяют: 1) витаминные комплексы – «Аэровит», «Тетравит», «Компливит», «Сельмевид», «Олиговит», «Квадевит», «Глутамевит», «Ундевит», «Гексавит», «Политабо», «Супрадин» и т.д.; 2) коферменты – кокарбоксилазу, кобамамид, липоевую кислоту, липамид и т.д.; 3) ППБЦ: СП-П, белок «Бодрость», штаркпротеин, мультикрафт, астрофит, спортивный напиток с белковым гидрализатом (ЛНИИФК), протеиновый напиток, белковый препарат «Синтез», ферротон, ореховый белковый концентрат для спортсменов, печенье «Олимпия», углеводноминеральные напитки «Спартакиада», «Виктория», «Олимпия» и т.д.

Препараты пластического действия – рибоксин (инозие-F, инозин), оротат калия, метилурацил, фосфаден (АМФ), кобамамид, карнитин, милдронат, пи-ридоксальфосфат, ЛИВ-9, легалон и др.

Препараты энергетического действия – панангин, кокарбоксилаза, глутаминовая кислота, пангамат кальция, липоевая кислота, лецитин, рибоксин, кобамамид, сукцинат натрия, инозин, карнитин и др.

Адаптогены и иммуномодуляторы. Адаптогены растительного происхождения: настойка женьшеня, элеутерококка, лимонника китайского, левзеи сафлоровидной, родиолы розовой (золотого корня), аралии маньчжурской, стеркулии платанолистной, заманихи (эхинопанакса высокого), эскузан (вытяжка из конского каштана). К адаптогенам животного происхождения относятся липоцеребрин (препарат мозговой ткани крупного рогатого скота), пантокрин (экстракт из неокостенелых рогов марала, изюбра или пятнистого оленя), перга, пыльца и сотовый мед многолетней экспозиции.

Иммуномодуляторы (цернелтон, политабс, Т-активин, левамизол, морес-терол и др.) нетоксичны, обладают мягким действием, почти не дают побочного эффекта.

Психоэнергизаторы – препараты, влияющие на энергетику мозговых клеток, так называемые психоэнергизаторы, или ноотропы. Сюда относятся ГАМКергические соединения – аминалон (гамалон), пирацетам (ноотропил), оксибутират натрия, пантогам и др., лецитинсодержащие вещества – церебролецитин, фосфен, липоцеребрин, церебролизин и др., а также пиридитол (энцефабол).

Стимуляторы кроветворения – это препараты железа в виде различных со­лей: ферроплекс, ферроцерон, фитоферролактол, гемостимулин, кобамамид, фитин, фолиевая кислота, ферротон.

Антиоксиданты – ионол, оксибутират натрия, дибунол, тигурил, убинон и др.

Печеночные протекторы – аллохол, эссенциале, легалон, ЛИВ-52, липоевая кислота, кобамамид, кукурузные рыльца.

О препаратах, используемых для регуляции восстановления, можно получить необходимые сведения в работах Н.И. Волкова (ФиС, 1986), А.Н. Воробьева (ФиС, 1980), А.К. Рачкова (Рязань, 1993), В.А Семенова, Л.Н. Маркова, Р.Ф. Трегубова (1994) и особенно Р.Д. Сейфуллы.

В последнее время широкое распространение в спорте получили так называемые пищевые добавки (Н.И. Волков, Р.Д. Сейфулла) (рис. 2).

БАД синтезируются из растительного сырья. В отличие от фито­препаратов:

- используется только съедобная часть растения;

- отсутствует токсичность;

- не вызываются аллергические реакции;

- нет противопоказаний (так как являются составной частью питания);

- можно назначить без врача;

- не накапливаются в организме, отсутствуют передозировки.

В отличие от синтетических лекарств БАД создают оптималь­ные условия для выработки собственных гормонов в организме (многие синтетические лекарства угнетают выработку гормонов).

Вместе с тем необходимо помнить, что в настоящее время на рынке сбыта имеется большое количество некачественных БАД, некоторые из которых могут содержать ингредиенты, входящие в Список допинг-контроля. Поэтому при их использовании не­обходимо отслеживать содержание в БАД необходимых компо­нентов и запрещенных.

Рис. 2 Структура специализированных пищевых добавок