Морфология и цикл развития

· Взрослые анизакиды – тонкие гельминты длиной 50 – 65 мм. Длина личинок анизакид 15 – 30 мм, они имеют желтоватую или красновато-коричневую окраску.

· Личинки могут быть свернуты в спирали и заключены в бесцветные прозрачные капсулы или находиться в свободном состоянии.

· Оплодотворенные яйца выделяются в воду вместе с фекалиями окончательного хозяина.

· В яйцах развиваются личинки, заглатываемые промежуточными хозяевами – морскими ракообразными, в которых личинки достигают III стадии (инвазионной).

· При поедании ракообразных рыбами и кальмарами (паратенические хозяева) личинки III стадии накапливаются в них, но не развиваются.

· Окончательные хозяева заражаются, поедая промежуточных или паратенических хозяев. В кишечнике затем развиваются во взрослых особей.

· В организме человека дальнейшего развития личинок не происходит.

Патогенез и клинические проявления

· В 90 % случаев личинки анизакид локализуются в желудке человека, в остальных – в кишечнике и других внутренних органах.

· В местах внедрения личинок – воспалительная реакция, эозинофильная инфильтрация; возможны гранулема и некроз.

· Инкубационный период – от 1 – 12 ч (при локализации в желудке) до 7 – 12 дней (при локализации в кишечнике).

· Токсико-аллергическая реакция.

· Механическое воздействием личинок на слизистые оболочки – сильная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота.

· Хроническая стадия – вокруг личинок формируются абсцессы, которые через 6 мес. замещаются гранулемой.

· При кишечной локализации – тупые боли в правой нижней части живота, диарея, непроходимость кишечника.

Рис. 2. Жизненный цикл анизакиды Anisakis simplex.

Диагностика

· Обнаружение посредством гастроскопии личинок, внедрившихся в слизистую оболочку желудка.

· Кишечный анизакидоз диагностируют при хирургических вмешательствах.

Профилактика

· Предотвращение заражения людей инвазированными морепродуктами.

· Глубокое замораживание потенциально инвазированной рыбы (наваги, кеты, горбуши, трески, минтая, палтуса и др.) до –20 °С и выдерживание ее в таких условиях в течение 5 дней или копчение при температуре тела рыбы не ниже 65 °C.

· Засол и маринование ее не обезвреживают.

· Свежая сельдь после удаления кишечника не опасна, так как все личинки оказываются удаленными из ее организма.

· Санитарно-просветительная работа среди населения прибрежных районов относительно необходимости употреблять в пищу только хорошо проваренную или прожаренную рыбу и другие морепродукты.

II. Самостоятельная работа обучающихся на занятиии

Для эффективной работы на практическом занятии ознакомьтесь с методическим материалом.

1. Дополните предложения:

1. Самки остриц откладывают яйца на …

2. В организме человека острицы локализуются …

3. Аутоинвазия – это …

4. Профилактика энтеробиоза заключается в …

5. В организме человека власоглав локализуется …

6. По способу питания власоглав является…

7. Если толстый задний конец власоглава спирально закручен, это…

8. В распространении трихинеллеза участвуют…

9. Человек для трихинеллы является…хозяином.

10. В организме человека трихинелла локализуется…

11. Лабораторная диагностика трихинеллеза осуществляется методами…

12. Морфологической особенностью анкилостомид является…

13. С миграцией по организму человека развиваются…

14. В группу риска по заболеваниям анкилостомидозами и стронгилоидозом входят…

15. Филяриатозы – это…

16. Переносчиками микрофилярий являются…

17. Возбудителями филяриатозов являются…(перечислите виды).

18. Филярии локализуются в …

19. Микрофилярии локализуются…

20. Клиническими проявлениями филяриатозов являются…

21. Симптомокомплекс Larva migrans вызывают…(перечислите виды).

22. Окончательными хозяевами анизакид являются…

23. Человек для Toxocara canis - … хозяин.

24. Toxocara canis локализуется у человека в …

25. Anisakis simplex локализуется у человека…

26. Профилактика анизакидоза заключается в …

27. Профилактика токсокароза заключается в …

28. Лабораторные методы исследования токсокароза – это…