Рекомендации спасателям по учету психологических особенностей населения, находящегося в зоне ЧС

Прибывая в район катастрофы для оказания помощи, спасате­ли должны учитывать, что не всегда население будет способно в силу психологических причин оказывать эффективную помощь в проведении тех работ, которые планировались без учета психоло­гического состояния потерпевших /26, 27/.

Если спасатели прибывают на место катастрофы в срок от нескольких минут до нескольких десятков минут, они встречают потерпевших в оглушенном, заторможенном состоянии. Такое состояние напоминает шоковое, однако оно вызвано не травмой, а психогенным (в частности устрашающим) воздействием ЧС.

Если население, пострадавшее в ЧС, к моменту прибытия спа­сателей находится на второй или третьей стадии реакции на пси­хотравму, то спасатели столкнутся с трудностями при взаимодей­ствии с потерпевшим населением. Эти трудности обусловлены

Spravochnik_Spas_4 . qxp 17.08.2006

определенными психологическими изменениями у пострадавших, происходящими с течением времени. Для снятия психической напряженности у населения рекомендуется прежде всего нала­дить возможно более полное информирование его о событиях, происходящих в зоне ЧС, о действиях спасателей, о планах и ре­зультатах спасательных работ.

Для пострадавших в ЧС важно заполнить "информационный вакуум". Поэтому желательно давать не только регулярные све­дения о положении дел в зоне ЧС, о фамилиях спасенных, фами­лиях и адресах эвакуированных, но и просто расширить поток внешних сообщений для того, чтобы отвлечь людей от трагичес­ких переживаний. Район проживания населения в зоне катастро­фы должен быть радиофицирован, в каждой больничной палате, где находятся пострадавшие, надо установить радиоточку и теле­визор. Существенному снижению психической напряженности среди пострадавших способствует такая организация спасатель­ных работ, при которой ведется точный учет эвакуированных, а также мест, куда производится эвакуация, т. к. отсутствие инфор­мации о близких может полностью дезорганизовать психику вполне здоровых людей и выключить их из процесса восстанови­тельных работ. Население должно быть немедленно информиро­вано о медицинских требованиях к извлечению и транспортиров­ке пострадавших, о месторасположении пунктов оказания меди­цинской помощи и сортировки.

Четкая организация спасательных работ благоприятствует снижению психической напряженности. Спасателям следует учи­тывать, что часть функций медицинских работников им придется брать на себя. Для этого они должны выполнить следующие тре­бования:

- тяжело пострадавших оградить от дополнительных раздра­
жающих воздействий, а также, по возможности, от посто­
ронних, т. к. наблюдение за страданиями других оказывает
дополнительное психотравмирующее действие на населе­
ние в зоне катастрофы;

- оказывать обезболивание лекарственными препаратами, а
также чуткость и внимание к тем, кто испытывает тяжелые
страдания, находясь в сознании, добрые слова, ободрение,
просто прикосновение облегчают страдания, особенно тех,
кто ожидает своей гибели или тяжелой инвалидизации.

Следует отметить, что вероятность психических расстройств существенно увеличивается, если пострадавший имеет травму (в том числе закрытую) головного мозга. При передаче постра­давших медицинскому персоналу желательно указывать на нали­чие такой травмы, если она неочевидна, но известна спасателям.

Spravochnik_Spas_4 . qxp 17.08.2006

Спасателям придется столкнуться с необходимостью оказы­вать психотерапевтическую помощь родственникам потерпев­ших, у которых, помимо уже указанных психических нарушений, могут быть истерические реакции, истерические параличи, поте­ря речи и т. п., которые требуют только психотерапевтического лечения. Коррекция психического состояния населения и потер­певших с помощью медикаментозных средств осуществляется по решению врачей.

Опыт спасательных операций показывает, что расчет потреб­ности подготовленных психиатров, психотерапевтов и психоло­гов составляет 1 специалист на 20 пострадавших и 1 специалист на 20 родственников пострадавших. Это количество специалис­тов способно охватить психиатрической помощью всех нуждаю­щихся.

В связи с тем, что при катастрофах, охватывающих значитель­ные территории, существенно нарушается система здравоохра­нения, необходима как подготовка всех врачей к оказанию психо­терапевтической помощи, так и обучение спасателей приемам оказания помощи людям, имеющим психическую травму.