Наиболее частые клинические синдромы проявления рассеянного склероза

Поражение зрительного нерва

От легкого ощущения «тумана» перед глазами, проходящего самостоятельно в течение 7-10 дней, до полного амавроза с последующим определением при офтальмологическом осмотре выраженных скотом, темпоральной деколорации глазного дна и одно- или двусторонней атрофии зрительного нерва.

Обычно острота зрения сохраняется на уровне 0,1-0,4. Прогрессирующее снижение зрения на оба глаза с серым цветом глазного дна заставляет дифференцировать РС с наследственным заболеванием Лебера.

Поражение пирамидных путей

От быстрого «демиелинизирующего» симптома Бабинского без снижения силы в ногах и утраты поверхностных брюшных и подошвенных рефлексов до спастической нижней параплегии с верхним центральным парапарезом и псевдобульбарными расстройствами иногда с симптомами насильственного смеха и плача.

Поражение ствола мозга

От легких признаков двоения и дрожания предметов перед глазами, мелкоразмашистого монокулярного горизонтального нистагма при отведении глаз в сторону, до спонтанного ротаторного нистагма при взгляде прямо, выраженной дизартрии и поперхивании при еде, а в далеко зашедших случаях - до невозможности глотать и говорить.