Кости плечевого пояса, их соединения

Функции конечностей человека четко разграничены: верхние - органы труда, нижние - опоры и передвижения. Но, несмотря на разли­чия в функциях, верхние и нижние конечности имеют общий план строе­ния и состоят из пояса и свободной конечности. Последняя в свою оче­редь образована тремя сегментами: проксимальный имеет одну кость (плечевую, бедренную), средний - две кости (лучевую, локтевую и большеберцовую, малоберцовую) и дистальный - много костей (кости кисти и стопы).

Кости верхней конечности подразделяют на пояс верхней конечно­сти, состоящий из лопатки и ключицы, и скелет свободной верхней ко­нечности (руки) (рис. № 51), в который входят плечевая кость, кости предплечья (лучевая и локтевая), кости запястья, пястные кости и кости пальцев (фа­ланги).

Ключица(рис. № 47) - парная, S-образно изогнутая трубчатая кость, в которой различают тело и два утолщенных суставных конца: грудинный и акромиальный. Контуры ее хорошо видны под кожей, особенно у худощавых людей; ее всегда можно прощупать. Функцио­нальная роль ключицы очень важна: она как бы отодвигает плечевой сус­тав от грудной клетки, обусловливая свободу движений руки.

Лопатка(рис. № 48) - плоская кость треугольной формы. Выделяют три ее края: верхний, латеральный и медиальный и три угла: верхний, нижний и латеральный. Латеральный угол лопатки утолщен и заканчивается овальной неглубокой суставной впадиной для сочленения с плечевой костью (шаро­видный сустав). Своей передней углубленной поверхностью лопатка приле­жит к задней стенке грудной клетки на уровне II - VI ребер. На задней по­верхности лопатки имеется лопаточная ость, переходящая в плечевой отрос­ток - акромион. Эти костные выступы можно прощупать через кожу спины. На акромионе имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей. Ость лопатки делит заднюю поверхность на надостную и подостную ямки, в которых располагаются одноименные мышцы. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток, в основании которого на верхнем крае имеется вырезка лопатки для прохождения сосудов и нервов.

Грудинный конец ключицы сочленяется с грудиной, образуя седло­видный (или плоский) грудино-ключичный сустав с внутрисуставным диском, разделяющим полость сустава на две части (камеры). Наличие диска обеспечивает возможность движения в суставе вокруг трех осей. Грудино-ключичный сустав является единственным суставом, соеди­няющим пояс верхней конечности со скелетом туловища.

Латеральный конец ключицы соединяется с акромионом лопатки плоским малоподвижным акромиально-ключичным суставом.