Перинатальная смертность
Факторы риска невынашивания беременности разделяются на определяющие и сопутствующие.
Определяющие делятся на две большие группы:
I. По силе влияния (4 группы):
1) максимального риска;
2) значительного риска;
3) среднего риска;
4) малого риска.
II. По характеру влияния:
1) осложнения беременности F=31,3;
2) осложнения родов F=21,4;
3) качество помощи F=18,8;
4) социально-демографические F=19,2;
5) гестационный возраст F=225,3;
6) масса тела при рождении F=124,2.
Уровни оказания помощи при вынашивании:
1. Специализированные приемы.
2. Консультативная помощь.
3. Специализированные стационары.
4. Перинатальные центры (лучше всего).
Задачи врача:
1) выявление причин;
2) реабилитация к предстоящей беременности,
3) адаптированное ведение запланированной беременности.
Клиническая картина преждевременного прерывания беременности зависит от стадии выкидыша и срока беременности, жалобы на боли в низу живота и поясницы, периодическое напряжение матки.
Различают 5 стадий течения раннего аборта:
1) грожающий; 2) начавшийся; 3) аборт в ходу; 4) неполный; 5) полный аборт. Правильный режим и лечение при первых двух стадиях аборта позволяют сохранить беременность. При последующих стадиях требуется удаление плодного яйца или его задержавшихся частей. Симптомы угрожающего и начавшегося аборта различают по состоянию шейки матки (неизмененная или несколько укороченная с закрытым или приоткрытым каналом) и интенсивности болевого синдрома, напряжению матки или наличие кровянистых выделений.
Дата добавления: 2015-07-18; просмотров: 774;