Дают основание врачу проводить в отношении пострадавшего все те же действия, как и при точно установленном прободном ранении.

Первым этапом стационарного лечения пострадавшего является хирургическая обработка прободной раны, предпочтительно под общей анестезией. Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) − первое оперативное вмешательство по поводу повреждения тканей. ПХО должна быть одномоментной и исчерпывающей. Произведенная в 1-е сутки после ранения, она называется ранней, на 2-е сутки — отсроченной, спустя 48 ч с момента ранения — поздней.

ПХО начинается с тщательной ревизии раны для точного определения направления хода раневого канала, его глубины и степени повреждения внутренних структур глаза. Эти факторы определяют характер и масштабы предстоящей операции, которая в идеале должна быть исчерпывающей (например, одномоментное удаление поврежденного хрусталика, пропитанного кровью стекловидного тела, а также меры профилактики отслойки сетчатки). Однако, следует помнить, что одномоментная и исчерпывающая первичная хирургическая обработка, преследующая цель восстановления нарушенных анатомических взаимоотношений, требует соответствующих сил (квалифицированный офтальмохирург) и средств (должным образом оснащенная операционная). При несоблюдении одного или обоих условий объем ПХО сокращается до герметизации фиброзной капсулы глаза путем наложения роговичных и/или склеральных швов.

В послеоперационном периоде продолжается начатая на догоспитальном этапе общая и местная рациональная антибиотикотерапия, добавляются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, мидриатики, стимуляторы регенерации роговицы и др.








Дата добавления: 2015-07-14; просмотров: 567;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.