Классификация первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ)
Клинические стадии | Клинические симптомы и лабораторные данные | Гистологические стадии |
1 стадия | Нехарактерные симптомы, зуд, отчетливое повышение активности ЩФ и ГГТП, АМА, повышение уровня JgM | 1 ст.: воспаление перипортальных полей, начинающая пролиферация желчных протоков |
П стадия (стадия умеренно выраженных изменений) | Те же, что и в 1 стадии, изменения лабораторных показателей часто бывают более выраженными | П ст.: перипортальное воспаление, пролиферация и деструкция желчных протоков. Ш ст.: воспаление переходит на печеночные дольки, образование соединительной ткани |
Ш стадия (поздняя) | Те же, что и в 1 и П стадиях; постепенное снижение уровня холинэстераз, содержания протромбина и альбумина; признаки цирроза печени | Ш / 1У ст.: уменьшение числа желчных протоков, постепенная цирротическая перестройка ткани печени |
Примеры формулировки диагноза:
- Цирроз печени в исходе вирусного гепатита «С», стадия субкомпенсации, с системными проявлениями в виде геморрагического васкулита и криоглобулинемии. Класс «В» по Чайлд-Пью. Портальная гипертензия. Варикозное расширение вен пищевода. Портосистемная энцефалопатия.
- Цирроз печени смешанной этиологии, стадия декомпенсации. Портальная гипертензия. Асцит. Варикозное расширение вен пищевода, осложненное кровотечением.
- Констриктивный перикардит. Псевдоцирроз Пика.
- Первичный билиарный цирроз печени, III стадия.
- Цирроз печени в исходе вирусного гепатита «В», в стадии декомпенсации. Класс «С» по Чайлд - Пью. Портальная гипертензия. Варикозное расширение вен пищевода 2 ст. Порто-системная энцефалопатия.
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 804;