КОРРЕКЦИОННЫХ) УЧРЕЖДЕНИЯХ

В нашей стране создана разветвленная система специализиро­ванных учреждений Министерств образования, здравоохранения, труда и социальной защиты для оказания помощи детям с наруше­нием функций опорно-двигательного аппарата (14, 34, 39, 40, 61, 62,63,83,86).

Все дети и подростки с ДЦП наблюдаются в поликлиниках по месту жительства невропатологом и психиатром. Этими специали­стами проводится первичный учет больных. Кроме того, часть детей находится в психоневрологических домах ребенка.

Помощь детям с патологией опорно-двигательного аппарата до 3-х лет осуществляется в районных поликлиниках (количество де­тей, зарегистрированных у невропатолога и ортопеда), детских психоневрологических домах.

Учет дошкольников ведется в городских отделах здравоохране­ния и образования. Существует сеть дошкольных учреждений: спе­циализированные ясли-сады, детские сады, группы «Особый ребе­нок» в обычных детских садах, детские дома и санатории, куда направляются дети, чаще всего «неогранизованные», то есть вос­питывающиеся в семье и находящиеся на учете у районных специ­алистов. В этих учреждениях находятся дети не только с поражени­ем опорно-двигательного аппарата, но и в сочетании с разнообраз­ными отклонениями (задержка речевого и психического развития,, различная степень нарушения интеллекта), кроме того, как прави­ло, у этих детей наблюдаются различные речевые нарушения типа дизартрии, алалии и множественные отставания в формировании познавательной деятельности.

Комплекс психических, неврологических и речевых наруше­ний определяет необходимость различных специалистов (невро­патолога, психиатра, психолога, ортопеда, специального педагога и специалистов ЛФК) для проведения дифференцированого диаг­ноза и организации реабилитационного процесса.

Система помощи предусматривает раннюю диагностику и ран­нее начало систематической лечебно-педагогической работы с детьми, страдающими церебральным параличом. В основе такой системы лежат раннее выявление, еще в родильном доме или детс-

кой поликлинике, среди новорожденных всех детей с церебральной патологией и оказание им специальной помощи.

Амбулаторное лечение проводится на базе детской поликлиники врачами (невропатологом, педиатром, ортопедом), которые руководят лечением ребенка дома. При необходимости ребенок направляется на консультацию в специализированную неврологическую поликлинику Комплексное лечение в амбулаторных условиях является достаточно эффективным при легких формах ДЦЩ при выраженных нарушениях оно должно сочетаться с лечением в стационаре (в неврологических отделениях или психоневрологических больницах) или санатории. Дети, для которых все виды; лечебно-педагогической помощи оказываются неэффективными, а также те, родители которых по каким-либо причинам не могу обеспечить им лечение и воспитание в домашних условиях, берутся государством под временную и постоянную опеку. Они направ­ляются в дома ребенка, а затем в интернатные учреждения.