Выявить факторы риска

Начать мероприятия по изменению образа жизни

Определить уровень абсолютного риска

Очень высокий	высокий	средний	низкий
Начать лекарственную терапию	Начать лекарственную терапию	Мониторинг АД и др. факторов риска в течение 3-6 месяцев	Мониторинг АД и др. факторов риска в течение 6-12 месяцев
		АД>140/90	АД<140/90	АД>150/95	АД<150/95
Начать лечение	Продолжить мониторинг	Начать лечение	Продолжить мониторинг

Стратегия медикаментозной антигипертензивной терапии

Незначительное ↑ АД Низкий/средний риск Обычная величина целевого АД	Выбор между	Значительное ↑ АД Высокий/очень высокий риск Более низкая величина целевого АД
	↓
1 ЛС в низкой дозе	Комбинация 2 ЛС в низких дозах
↓
Если целевое АД не достигнуто
↓	↓	↓	↓
1 ЛС в полной дозе	Переход на другое ЛС в низкой дозе	Комбинация 2 ЛС в полных дозах	Добавление 3 ЛС в низкой дозе
↓
Если целевое АД не достигнуто
↓	↓	↓
Комбинация 2-3 ЛС в полных дозах	Полнодозовая монотерапия	Комбинация 2-3 ЛС в полных дозах

Основные группы препаратов для лечения АГ – диуретики, ИАПФ, В-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты ангиотензиновых АТ1-рецепторов, агонисты имидазолиновых рецепторов.

a-блокаторы нельзя рассматривать в качестве препаратов первого выбора.

Старые препараты центрального действия применяются:

- метилдопа – АГ у беременных

- клонидин – для купирования гипертонического криза.

<6 7 8910 11 12 >

Дата добавления: 2015-01-15; просмотров: 712;