Для быстрого определения площади ожога существует правило «девяток» (9% пораженной поверхности).

Ожоговый шок

При обширных ожогах у пострадавшего может наступить ожоговый шок. Для его ранней диагностики важны следующие симптомы: пострадавший возбуждён или заторможен, сознание пострадавшего спутанное или вообще отсутствует, кожа и слизистые (вне ожога) бледные, холодные, выражена синюшность слизистых и конечностей, пульс учащен, одышка, рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь, подёргивание мышц.

У детей признаки ожогового шока выражены слабо, что является причиной трудностей ранней диагностики. В первую очередь отмечаются слабость, вялость, синюшность кожных покровов, похолодание конечностей, мышечная дрожь, рвота.

В противошоковом лечении нуждаются все дети, у которых площадь ожога превышает 10% поверхности тела и дети младше 3 лет с ожогами более 5% поверхности тела.

Риск развития ожогового шока возрастает при ожоге дыхательных путей. Заподозрить подобную травму у пострадавшего можно, если во время пожара пострадавший находился в закрытом помещении или в замкнутом пространстве. Кроме того, об ожоге дыхательных путей свидетельствует ожог носа, губ или языка, опалённые волосы. При осмотре полости рта определяются покраснение и пузыри на мягком нёбе и стенке глотки. Наблюдаются также першение в горле, осиплость голоса, затруднение дыхания. Окончательный диагноз ожога дыхательных путей может поставить только врач.

Действия бортпроводников:

· Как можно быстрее прекратить воздействие высокой температуры (поражающего фактора).

· Вынести пострадавшего из зоны пожара.

· Если на пострадавшем загорелась одежда, необходимо накрыть его одеялом (пледом), чтобы сбить пламя и прекратить доступ воздуха.

· Если одежда продолжает тлеть, необходимо облить ее водой, а после того, как тление прекратится, снять мокрую одежду и накрыть или одеть на пострадавшего чистую сухую одежду.

· Как можно быстрее охладите место ожога, эффективно - охлаждение обожженной поверхности проточной водой (как минимум 5-10 минут). Холод приостанавливает нежелательные процессы и снижает боль.

· Абсолютно противопоказаны какие-либоманипуляции на ожоговых ранах вне стационара.

· Во всех случаях накройте обожженную поверхность сухой чистой тканью.

· Сверху на сухую ткань положите холод (на 20-30 минут).

· Если пострадавший в сознании, предложите 1-2 таблетки обезболивающего лекарства.

· Предложите обильное теплое сладкое питье.

· Контролируйте состояние здоровья пострадавшего до прибытия врачей.

· В случае если пострадавший без сознания и определены признаки клинической смерти - приступить к проведению реанимационных мероприятий.